Еловская Алина Алексеевна - ассистент кафедры детской, профилактической стоматологии и ортодонтии Института стоматологии им. Е.В. Боровского.
Ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
Alina A. Elovskaya - Assistant Professor, Pediatric, Preventive dentistry and Orthodontics Department in E.V. Borovsky Institute of Dentistry.
8/2, Trubetskaya str., Moscow, 119048
Масликова Екатерина Андреевна - ассистент кафедры детской, профилактической стоматологии и ортодонтии Института стоматологии им. Е.В. Боровского.
Ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
Ekaterina A. Maslikova - Assistant Professor, Pediatric, Preventive dentistry and Orthodontics Department in E.V. Borovsky Institute of Dentistry.
8/2, Trubetskaya str., Moscow, 119048
Морозова Наталия Сергеевна - д.м.н., профессор кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний Института стоматологии им. Е.В. Боровского.
Ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
Natalia S. Morozova - Dr. of Sci. (Medicine), Professor of the Department of Dental Diseases Propaedeutics in E.V. Borovsky Institute of Dentistry.
8/2, Trubetskaya str., Moscow, 119048
Захарова Наталия Борисовна - д.м.н., профессор кафедры клинической лабораторной диагностики.
Ул. Большая Казачья, д. 112, г. Саратов, 410012
Natalia B. Zakharova - Dr. of Sci. (Medicine), Professor, Department of Clinical Laboratory Diagnostics.
112, Bolshaya Kazachia str., Saratov, 410012
Мальцева Лариса Дмитриевна, канд. мед. наук, доцент кафедры патологической физиологии.
Ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
Larisa D. Maltseva - Cand. of Sci. (Medicine), Associate Professor, Pathophysiology Department, Sechenov First.
8/2, Trubetskaya str., Moscow, 119048
Данилова Елена Юрьевна - младший научный сотрудник лаборатории молекулярного моделирования и химии природных соединений Института молекулярной тераностики научно-технологического парка медицины.
Ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
Elena Y. Danilova - Junior research assistant of the Laboratory of Molecular Modeling and Chemistry of Natural Compounds of the Institute of Molecular Theranostics of the Science and Technology Park of Medicine.
8/2, Trubetskaya str., Moscow, 119048
Шайхаттарова Ильсияр Ильнуровна - студентка Института стоматологии им. Е.В. Боровского.
Ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
Ilsiiar I. Shaikhattarova - student, E.V. Borovsky Institute of Dentistry.
8/2, Trubetskaya str., Moscow, 119048
Ширина Ангелина Александровна - студентка Института стоматологии им. Е.В. Боровского Боровского.
Ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
Angelina А. Shirina - student, E.V. Borovsky Institute of Dentistry.
8/2, Trubetskaya str., Moscow, 119048
Шустова Виолетта Александровна - студентка Института стоматологии им. Е.В. Боровского.
Ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
Violetta A. Shustova - student, E.V. Borovsky Institute of Dentistry.
8/2, Trubetskaya str., Moscow, 119048
Морозова Ольга Леонидовна - д.м.н., профессор кафедры патологической физиологии.
Ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
Olga L. Morozova - Dr. of Sci. (Medicine), Professor, Pathophysiology Department.
8/2, Trubetskaya str., Moscow, 119048
Objective. To study bone turnover markers in biological fluids (urine, blood serum, oral fluid (OF) and gingival crevicular fluid (GCF)) at the stage of planning an orthodontic strategy in children with end-stage chronic kidney disease (ESKD).
Materials and methods. Pilot, cross-sectional, multicenter study was conducted. A total of 48 children aged 7 to 17 years were examined and divided into three groups: 14 children with ESCKD, 14 children with renal transplant dysfunction (RTD), 20 almost healthy children. Bone turnover markers were assessed by changes in osteocalcin (OC) in the OF, GCF and blood serum, urinary deoxypyridinoline (DPD), levels of total, ionized calcium and phosphorus in blood and pH of OF. Bone tissue mineral density was assessed by cone-beam computerized tomography according to the C. Mish classification.
Results. All groups of children were comparable by gender and age. All patients had no significant mineral and bone disorders. Total and ionized calcium did not demonstrate statistically significant differences between the study groups. Serum phosphorus level was higher in ESCKD children compared to RTD children and control group. Urinary DPD, OC in GCF and OF pH were higher in children with CKD compared to healthy children. However, there were no statistically significant changes between the ESCKD group and the RTD group. In the posterior maxilla, the Hounsfield index was higher in the group with RTD compared to the ESCKD group (p < 0.01), and similar to the control group. In the anterior maxilla, as well as in the anterior and posterior mandibular regions, the Hounsfield index was higher in the control group than in the ESCKD and RTD groups.
Conclusion. The most prominent changes of bone turnover markers were found in children with ESCKD. Urinary DPD and OC in GCF were associated with the decrease in kidney function and jawbone mineral density.
Цель исследования. Изучить маркеры ремоделирования костной ткани в биологических жидкостях (моче, сыворотке крови, ротовой жидкости (РЖ) и зубодесневой жидкости (ЗДЖ)) на этапе планирования ортодонтической стратегии у детей с терминальной стадией хронической болезни почек (тХБП).
Материалы и методы. Проведено пилотное одномоментное многоцентровое исследование. Обследованы 48 детей в возрасте от 7 до 17 лет, разделенных на три группы: 14 – с тХБП, 14 – с дисфункцией трансплантата почки (ДТП), 20 практически здоровых детей. Определяли маркеры ремоделирования кости: остеокальцин (ОК) в РЖ, ЗДЖ и сыворотке крови, дезоксипиридинолин (ДПИД) в моче, уровень общего, ионизированного кальция и фосфора в крови и pH РЖ. Минеральную плотность костной ткани оценивали по данным конуснолучевой компьютерной томограммы по классификации С. Mish.
Результаты. Группы детей были сопоставимы по возрасту и полу. Все пациенты были без выраженных минерально-костных нарушений. Уровни общего и ионизированного кальция в крови не различались между исследуемыми группами. Уровень фосфора в крови был выше в группе тХБП по сравнению с группой ДТП и группой контроля. Концентрации ДПИД в моче и OК в ЗДЖ, а также уровень pH РЖ были выше в группах детей с ХБП по сравнению с контрольной группой, при этом статистически значимых различий между группами тХБП и ДТП не выявлено. В заднем отделе верхней челюсти индекс Хаунсфилда был выше в группе с ДТП по сравнению с группой тХБП (p < 0,01) и сопоставим с контрольной группой. В переднем отделе верхней челюсти, а также в переднем и заднем отделах нижней челюсти индекс Хаунсфилда был выше в контрольной группе, чем в группах тХБП и ДТП.
Заключение. Наиболее выраженные изменения маркеров ремоделирования кости выявлены у детей с тХБП. Уровни ДПИД в моче и ОК в ЗДЖ ассоциированы со степенью снижения функции почек и минеральной плотностью челюстных костей.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.