sechenovSechenov Medical JournalСеченовский вестник2218-73322658-3348Сеченовский Университет10.47093/2218-7332.2020.11.4.43-49sechenov-299Research ArticleONCOLOGYОНКОЛОГИЯMetastasis of clear cell adenocarcinoma of the uterine corpus to the cerebellumМетастаз светлоклеточной аденокарциномы тела матки в мозжечкеhttps://orcid.org/0000-0001-5841-7480СевянН. В.SevyanN. V.

Севян Надежда Вагаршаковна, канд. мед. наук, доцент кафедры онкологии

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119991

Каширское шоссе, д. 23, г. Москва, 115478

Nadezhda V. Sevyan, Cand. of Sci. (Medicine), Аssociate Professor, Department of Oncology

8/2, Trubetskaya str., Moscow, 119991

23, Kashirskoe highway, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0002-8433-4029ЦыбульскаяЮ. А.TsybulskayaYu. A.

Цыбульская Юлия Александровна, канд. мед. наук, ассистент кафедры лучевой диагностики

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119991

+7 (968) 590-08-37

Yulia A. Tsybulskaya, Cand. of Sci. (Medicine), Assistant Professor, Department of Radiation Diagnostics

8/2, Trubetskaya str., Moscow, 119991

zena2004@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6325-716XКараханВ. Б.KarakhanV. B.

Карахан Владислав Борисович, д-р мед. наук, профессор, ведущий научный сотрудник нейрохирургического (нейроонкологического) отделения

Каширское шоссе, д. 23, г. Москва, 115478

Vladislav B. Karakhan, Dr. of Sci. (Medicine), Professor, Leading Researcher, Department of Neurosurgery

23, Kashirskoe highway, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0002-4160-9598БекяшевА. Х.BekyashevA. Kh.

Бекяшев Али Хасьянович, д-р мед. наук, профессор, заведующий нейрохирургическим (нейроонкологическим) отделением

Каширское шоссе, д. 23, г. Москва, 115478

Ali Kh. Bekyashev, Dr. of Sci. (Medicine), Professor, a Head of Neurosurgery Department

23, Kashirskoe highway, Moscow, 115478

ПрозоренкоЕ. В.ProzorenkoE. V.

Прозоренко Евгений Владимирович, канд. мед. наук, ассистент кафедры онкологии

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119991

Каширское шоссе, д. 23, г. Москва, 115478

Evgeniy V. Prozorenko, Cand. of Sci. (Medicine), Assistant Professor, Department of Oncology

8/2, Trubetskaya str., Moscow, 119991

23, Kashirskoe highway, Moscow, 115478

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава РоссииРоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Blokhin National Medical Research Center of OncologyRussian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава РоссииРоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава РоссииРоссияBlokhin National Medical Research Center of OncologyRussian Federation2020281220201144349Copyright © Sevyan N.V., Tsybulskaya Y.A., Karakhan V.B., Bekyashev A.K., Prozorenko E.V., 20202020Севян Н.В., Цыбульская Ю.А., Карахан В.Б., Бекяшев А.Х., Прозоренко Е.В.Sevyan N.V., Tsybulskaya Y.A., Karakhan V.B., Bekyashev A.K., Prozorenko E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sechenovmedj.com/jour/article/view/299

Brain metastases from clear cell uterine carcinoma are extremely rare and are associated with a poor prognosis.

Case report

Case report. A case of metastasis to the cerebellum in a 55-year-old patient with uterine adenocarcinoma is presented. The diagnosis of uterine cancer T2N1M1, stage IV was established in 2016. Extirpation of the uterus, lymph node dissection, radiation and chemotherapy were performed. In 2018, the patient developed neurological symptoms. On MRI scan a tumor in the posterior cranial fossa was found. Without progression in other organs and the area of the primary focus. The tumor was resected. Histology: brain metastasis from clear cell uterine adenocarcinoma. Radiation and chemotherapy were performed. The patient’s neurological symptoms regressed. In the future, a complete response to the treatment was recorded.

Discussion

Discussion. Our case illustrates a rare metastasis from clear cell uterine adenocarcinoma. Brain metastases from uterine adenocarcinoma do not have a specific radiographic feature. Management of such patients should include a combined treatment, which can increase life expectancy. The life expectancy of our patient at the time of the control examination was 29 months.

Церебральные метастазы светлоклеточной карциномы тела матки встречаются крайне редко и ассоциированы с плохим прогнозом.

Описание случая

Описание случая. Представлен случай метастазирования в мозжечок у 55-летней пациентки с аденокарциномой матки. Диагноз рак тела матки T2N1M1, стадия IV был установлен в 2016 г. Проведена экстирпация матки с придатками, с лимфодиссекцией; лучевая и химиотерапия. В 2018 г. у пациентки появилась неврологическая симптоматика. При магнитно-резонансной томографии отмечена опухоль в задней черепной ямке. Без прогрессирования по другим органам и в области первичного очага. Проведена резекция опухоли. Гистология: церебральный метастаз светлоклеточной аденокарциномы тела матки. Проводилась лучевая и противоопухолевая лекарственная терапия. Неврологическая симптоматика у пациентки регрессировала. В дальнейшем зафиксирован полный ответ на проведенное лечение.

Обсуждение

Обсуждение. Наш случай иллюстрирует редкое метастазирование светлоклеточной аденокарциномы тела матки. Церебральные метастазы при аденокарциноме матки не имеют специфических лучевых признаков. Лечение таких пациентов должно строиться на сочетании комбинированного и комплексного подходов, что позволяет увеличить продолжительность жизни. Продолжительность жизни нашей пациентки на момент контрольного обследования составила 29 месяцев. 

церебральные метастазыматкааденокарцинома светлоклеточнаяметастазы в мозжечкеголовной мозгbrain metastasisuterineclear cell adenocarcinomametastases to the cerebellumbrainReferencesPiura E, Piura B. Brain metastases from endometrial carcinoma. ISRN Oncol. 2012; 2012: 5817493. https://doi.org/10.5402/2012/581749 PMID: 22523707Piura E, Piura B. Brain metastases from endometrial carcinoma. ISRN Oncol. 2012; 2012: 5817493. https://doi.org/10.5402/2012/581749 PMID: 22523707Divine L.M., Kizer N.T., Hagemann A.R., et al. Clinicopathologic characteristics and survival of patient with gynecologic malignancies metastatic to the brain. Gynecol. Oncol. 2016; 142(1): 76–82. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2016.04.030 PMID: 27117923Divine L.M., Kizer N.T., Hagemann A.R., et al. Clinicopathologic characteristics and survival of patient with gynecologic malignancies metastatic to the brain. Gynecol. Oncol. 2016; 142(1): 76–82. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2016.04.030 PMID: 27117923Uccella S., Morris J.M., Multinuc F., et al. Primary brain metastases of endometrial cancer: A report of 18 cases and review of the literature. Gynecol. Oncol. 2016; 142 (1): 70–75. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2016.04.013 PMID: 27095189Uccella S., Morris J.M., Multinuc F., et al. Primary brain metastases of endometrial cancer: A report of 18 cases and review of the literature. Gynecol. Oncol. 2016; 142 (1): 70–75. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2016.04.013 PMID: 27095189Cybulska P., Stasenko M., Alter R., et al. Brain metastases in patients with low-grade endometrial carcinoma. Gynecologic Oncology Reports 2018; 26: 87–90. https://doi.org/10.1016/j.gore.2018.10.010 PMID: 30426061Cybulska P., Stasenko M., Alter R., et al. Brain metastases in patients with low-grade endometrial carcinoma. Gynecologic Oncology Reports 2018; 26: 87–90. https://doi.org/10.1016/j.gore.2018.10.010 PMID: 30426061Moroney M.R., Wheeler L.J., Corr B.R. Clinical presentation of brain metastases from endometrial carcinoma: A case series. Gynecologic Oncology Reports 2019; 28: 79–83. https://doi.org/10.1016/j.gore.2019.03.004 PMID: 30963086Moroney M.R., Wheeler L.J., Corr B.R. Clinical presentation of brain metastases from endometrial carcinoma: A case series. Gynecologic Oncology Reports 2019; 28: 79–83. https://doi.org/10.1016/j.gore.2019.03.004 PMID: 30963086Snegovoi A. V., Bagrova S. G., Bolotina L. V. et al. Profilaktika i lechenie patologii kostnoi tkani osteomodifitsiruyushchimi agentami (OMA) pri zlokachestvennykh novoobrazovaniyakh. [Prevention and treatment of bone tissue pathology with osteomodifying agents (OMA) in malignant neoplasms] (In Russian). https://doi.org/10.18027/2224-5057-2016-4s2-390-393. URL: https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/34.pdf (assessed date: 06.06.2016).Snegovoi A. V., Bagrova S. G., Bolotina L. V. et al. Profilaktika i lechenie patologii kostnoi tkani osteomodifitsiruyushchimi agentami (OMA) pri zlokachestvennykh novoobrazovaniyakh. [Prevention and treatment of bone tissue pathology with osteomodifying agents (OMA) in malignant neoplasms] (In Russian). https://doi.org/10.18027/2224-5057-2016-4s2-390-393. URL: https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/34.pdf (assessed date: 06.06.2016).Sevyan N.V., Karakhan V.B., Tsybulskaya Yu.A., Bondarenko Yu.V. Tserebral’nye metastazy raka ehndometriya. Diagnosticheskie i neirokhirurgicheskie aspekty. [Cerebral metastases of endometrial carcinoma. Diagnostic and neurosurgical aspects]. Tumors of female reproductive system. 2013; (1–2): 72–82 (In Russian). https://doi.org/10.17650/1994-4098-2013-0-1-2-72-82Sevyan N.V., Karakhan V.B., Tsybulskaya Yu.A., Bondarenko Yu.V. Tserebral’nye metastazy raka ehndometriya. Diagnosticheskie i neirokhirurgicheskie aspekty. [Cerebral metastases of endometrial carcinoma. Diagnostic and neurosurgical aspects]. Tumors of female reproductive system. 2013; (1–2): 72–82 (In Russian). https://doi.org/10.17650/1994-4098-2013-0-1-2-72-82

The authors declare that there are no conflicts of interest present.