sechenovSechenov Medical JournalСеченовский вестник2218-73322658-3348Сеченовский Университетsechenov-574Research ArticleHEALTH MANAGEMENTАКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯSocially significant diseases in the disability nosological structure in the elderly in the Russian FederationСоциально значимые заболевания в нозологической структуре инвалидности граждан пожилого возраста в Российской ФедерацииШевченкоС. Б.ShevchenkoS. B.

Доктор медицинских наук, профессор, проректор по научной работе и профессиональному образованию

ПузинС. Н.PuzinS. N.

Доктор медицинских наук. профессор, академик РАН, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ, заведующий кафедрой гериатрии и медико-социальной экспертизы 

Doctor of Medical Sciences, Professor, Member of the Russian Academy of Sciences, Honored scholar of the Russian Federation, Honored Doctor of the Russian Federation, Head of the Department of Geriatrics and Medical and Social Expertise

ШургаяМ. А.ShurgayaM. A.

Шургая Марина Арсеньевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры гериатрии и медико-социальной экспертизы 

123995, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1 

Marina Shurgaya, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor Department of Geriatrics and Medical and Social Expertise

2/1, Barrikadnaya str., Moscow, Russia, 123995 

daremar@mail.ruОсадчукМ. А.OsadchukM. A.

Доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель наукиРФ, заведующий кафедрой поликлинической терапии

Doctor of Medical Sciences, Professor, Honored scholar of the Russian Federation, Head of the Department of outpatient therapy

ФГБОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава РоссииРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ДПО РМАПО Минздрава РоссииРоссияRussian Medical Academy of Postgraduate EducationRussian FederationФГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава РоссииРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRussian Federation20163009201603411Copyright © Shevchenko S.B., Puzin S.N., Shurgaya M.A., Osadchuk M.A., 20162016Шевченко С.Б., Пузин С.Н., Шургая М.А., Осадчук М.А.Shevchenko S.B., Puzin S.N., Shurgaya M.A., Osadchuk M.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sechenovmedj.com/jour/article/view/574

Disability is an essential criterion for public health, which identifies high mortality rates, low longevity and quality of life. The article analyzes the problem re disability in the adult population in the Russian Federation with focus on the major category of elderly persons. The results of the study in the proportion of older people with disabilities in the disability re-structure, dynamics and level of the repeated disability due to all classes of diseases according to ICD 10 for a long period (2005–2014). The results of the analysis indicate about the dynamics of increase of re-entry for senior citizens on disability due to basic socially significant diseases in the Russian Federation by reducing this rate among young and middle-age. Determined the leading nosologies in the structure of the secondary disablement: diseases of the circulatory system (1 rank), malignant neoplasms (rank 2), illnesses of bone-muscular system (rank 3), diseases of the organ of vision (4 rank), diseases of the endocrine and nervous systems (5th – 6th ranking place), mental disorders (7 rank), the effects of trauma and poisoning (8 rank). Especially the growing dynamics of the level of disability seen in the categories of older people with disabilities due to malignant neoplasms, over a ten-year period increased from 10.1 to 41.6 per 10 thousand of the relevant population.

Инвалидность является важнейшим критерием общественного здоровья, который определяет высокие показатели смертности, низкую продолжительность и качество жизни. В статье анализируется проблема повторной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации с акцентом на многочисленную категорию лиц пожилого возраста. Представлены результаты изучения удельного веса пожилых инвалидов в структуре повторной инвалидности, динамика и уровень повторной инвалидности вследствие всех классов болезней по МКБ-10 за длительный период (2005–2014 гг.). Результаты проведенного анализа свидетельствуют о динамике увеличения повторного выхода граждан пожилого возраста на инвалидность вследствие основных социально значимых заболеваний в Российской Федерации при снижении данного показателя среди лиц молодого и среднего возраста. Определены лидирующие нозологии в структуре повторной инвалидности: болезни системы кровообращения (1-е ранговое место), злокачественных новообразований (2-е ранговое место), болезней костно-мышечной системы (3-е ранговое место), болезней органа зрения (4-е ранговое место), болезней эндокринной и нервной систем (5–6-е ранговые места), психических расстройств (7-е ранговое место), последствий травм, отравлений (8-е ранговое место). Особенно нарастающая динамика уровня инвалидности прослеживается в категории пожилых инвалидов вследствие злокачественных новообразований, за десятилетний период показатель повысился с 10,1 до 41,6 на 10 тысяч соответствующего населения.

повторная инвалидностьклассы болезнейдинамикапожилой возрастrecurring disabilityclasses of diseasedynamicsadvanced ageReferencesWorld Health Organization, World Bank. World Report on Disability. Geneva; WHO; 2011.World Health Organization, World Bank. World Report on Disability. Geneva; WHO; 2011.Здравоохранение в России. 2013. Статистический сборник. Росстат. М.; 2013: 380.Healthcare in Russia. 2013. Statistical Yearbook. Rosstat. Moscow, 2013: 380 (in Russian).Россия 2014: Стат. справочник. Росстат. М.; 2014: 62. ).Russia 2014: Stat. Directory. Rosstat. Moscow; 2014: 62 (in Russian).Общая заболеваемость всего населения России в 2013 году: Статистические материалы. Часть II. М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава. 2014: 5.The overall incidence of the entire population of Russia in 2013 / Statistical materials. Part II. Moscow: The Ministry of Health of the Russian Federation, Department of monitoring, analysis and strategic development of public health, the State Organization “Central Research Institute for Public Health” Ministry of Health. 2014: 5 (in Russian).Скворцова В.И., Ачкасов Е.Е., Дайхес Н.А., Кичикова Л.Н., Стародубов В.И., Порханов В.А., Акопян А.С., Улумбекова Г.Э., Янушевич О.О., Перельман М.И., Михайлов Л.А., Готье С.В., Борзова О.Г. Общественные слушания по обсуждению проекта федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», стенограмма выступлений на общественных слушаниях по обсуждению проекта Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» 18 мая 2011 г. Жизнь без опасностей. Здоровье. Профилактика. Долголетие. 2011; 6(2): 13–28.SkvortsovaV.I.,AchkasovE.E.,DaykhesN.A.,KichikovaL.N., Starodubov V.I., Porkhanov V.A., Akopyan A.S., Ulumbekova G.E., Yanushevich O.O., Perelman M.I., Mikhaylov L.A., Gotye S.V., Borzova O.G. Obshchestvennye slushaniya po obsuzhdeniyu proekta federalnogo zakona “Ob osnovakh okhrany zdorovya grazhdan v Rossiyskoy Federetsii” stenogramma vystupleniy na obshchestvennykh slushaniyakh po obsuzhdeniyu proekta federalnogo zakona “Ob osnovakh okhrany zdorovya grazhdan v Rossiyskoy Federetsii” 18 maya 2011 goda. Zhizn bez opasnostey. Zdorovye. Profilaktika. Dolgoletie. 2011; 6(2): 13–28 (in Russian).Машковский Е.В., Предатко К.А., Магомедова А.У. Пара-ГТО – адаптация испытаний всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» для лиц с функциональными, анатомическими особенностями и инвалидностью. Спортивная медицина: наука и практика. 2016; 6(1; 22): 112–121. [Mashkovskiy E.V., Predatko K.A., Magomedova A.U. PARA-GTO – adaptation of the civil defense training system “Ready for labor and defense” (“Gotov k trudu i oborone” – GTO), in Russian) for the individuals with physical challenges and disabilities. Sportivnaya meditsina: nauka i praktika (Sports medicine: research and practice). 2016; 6 (1): 112–121 (in Russian).Ачкасов Е.Е., Пузин С.Н., Богова О.Т., Лисицкий Д.А., Таламбум Е.А., Руненко С.Д., Красавина Т.В., Сиденков А.Ю., Седерхольм Л.А. Редкое клиническое наблюдение длительного занятия спортом с постоянным электрокардиостимулятором. Спортивная медицина: наука и практика. 2013;1: 23–26.Achkasov E.E., Puzin S.N., Bogova O.T., Lisitskiy D.A., Talambum E.A., Runenko S.D., Krasavina T.V., Sidenkov A. Yu., Sederholm L.A. Rare clinical case prolonged exercise with permanent pacemaker. Sportivnaya meditsina: nauka i praktika (Sports medicine: research and practice). 2013; 1: 23–26 (in Russian).Козлов Р.А., Шестопалов Е.В., Котляр Н.Н. Медикобиологическое сопровождение спортсменов с ограниченными возможностями здоровья (сурдлимпийцев) на этапе высшего спортивного мастерства – членов сборной команды России. Спортивная медицина: наука и практика. 2014;S1: 108–109.Kozlov R.A., Shestopalov E.V., Kotlyar N.N. Medikobiologicheskoe soprovozhdenie sportsmenov s ogranichennimi vozmozhnostyami zdorovya (surdlimpiytsev) na etape vyshego sportivnogo masterstva – chlenov sbornoy komandy Rossii. Sportivnaya meditsina: nauka i praktika (Sports medicine: research and practice). 2014; S1: 108–109 (in Russian).Социально значимые заболевания населения России в 2011 году (Статистические материалы). М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, Департамент анализа, прогноза, развития здравоохранения и медицинской науки, ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава. 2012: 66.Socially significant diseases of the Russian population in 2011 (statistical material). Moscow: The Ministry of Health of the Russian Federation, Department of analysis, forecasting, development of health and medical science, FGU “Central Research Institute of organization and informatization of Health Care” Health Ministry. 2012: 66 (in Russian).Мамедов М.Н., Оганов Р.Г. (ред.). Национальные клинические рекомендации Всероссийского научного общества кардиологов. Сборник. 4-е изд. М.: Силицея-Полиграф; 2011: 528.Mamedov M.N., Oganov R.G. (ed.). National clinical guidelines of the Russian scientific society of cardiology. Collection. 4th ed. Moscow: Silitseya-polygraph; 2011: 528 (in Russian).Постановление Правительства РФ от 13 июля 2012 г. № 710 «О внесении изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. № 715».Decree of the Government of the Russian Federation № 710 of 13 July 2012 “About modification of the governmental order of the Russian Federation from December, 1st, 2004 N 715” (in Russian).Основные показатели повторной инвалидности взрослого населения Российской Федерации: Статистические сборники. М.: ФБ МСЭ; 2005–2014; Ч. 1.[Main indicators of recurring disability of the adult population in the Russian Federation. Statistical document FSBI FB MSE of Mintrud of Russia, part I. Moscow; 2005–2014 years; Pt 1.Безуглов Э.Н., Ачкасов Е.Е., Патрина Е.В., Куршев В.В. Отчет о III Международном симпозиуме по спортивной медицине и реабилитологии. Спортивная медицина: наука и практика. 2011;1: 50–51.Bezuglov E.N., Achkasov E.E., Patrina E.V., Kurshev V.V. Otchet o III mezhdunarodnom simpoziume po sportivnoy meditsine i reabilitologii. Sportivnaya meditsina: nauka i praktika (Sports medicine: research and practice). 2011; 1: 50–51 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.