sechenovSechenov Medical JournalСеченовский вестник2218-73322658-3348Сеченовский Университетsechenov-601Research ArticleUROLOGYУРОЛОГИЯTHE SUPERSELECTIVE EMBOLIZATION OF THE BRANCHES OF RENAL ARTERY — THE SALVATION OF ORGAN!СУПЕРСЕЛЕКТИНАЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ ВЕТВЕЙ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ — СПАСЕНИЕ ОРГАНА!АляевЮ. Г.AlyaevY. G.

Юрий Геннадьевич Аляев, д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, заслуженный деятель науки РФ, директор НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека, заведующий кафедрой урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова8 (499) 248- 71-00

г. Москва, ул. Б. Пироговская, д. 2, стр. 1 (Клиника урологии, 1 этаж)

Yu.G. Alyaev, MD, corresp. member of RAMS, prof., honored scientist of RF, director of the Research centre of uronephrology and reproductive health, head of the chair of urology  of the First MSMU named after I.M. Sechenov

avinarov@mail.ruГригорьевН. А.GrigorievN. A.

Н.А. Григорьев, д.м.н., профессор кафедры урологии

N.A. Grigoriev, MD, prof. of the chair of urology

КондрашинС. А.KondrashinS. A.

С.А. Кондрашин, д.м.н., профессор кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии

S.A. Kondrashin, MD, prof of the chair of beam diagnostics and radiotherapy

СорокинН. И.SorokinN. I.

Н.И. Сорокин, аспирант кафедры урологии

N.I. Sorokin, post-graduate student of the chair of urology

МартиросянГ. А.MartirosyanG. A.

Г.А. Мартиросян, аспирант кафедры урологии

G.A. Martirosyan, post-graduate student of the chair of urology

Первый МГМУ им. И.М. СеченоваРоссияFirst MSMU named after I.M. SechenovRussian Federation20123003201201915Copyright © Alyaev Y.G., Grigoriev N.A., Kondrashin S.A., Sorokin N.I., Martirosyan G.A., 20122012Аляев Ю.Г., Григорьев Н.А., Кондрашин С.А., Сорокин Н.И., Мартиросян Г.А.Alyaev Y.G., Grigoriev N.A., Kondrashin S.A., Sorokin N.I., Martirosyan G.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sechenovmedj.com/jour/article/view/601

Iatrogenic bleeding is the most common complication that arises after open and endoscopic benefits in kidneys. Predisposing factors of bleeding in the postoperative period may be in violation of the blood coagulation system and in the healing process of the vascular wall, as well as in infectious and inflammatory complications. When conservative therapy is ineffective, surgical treatment is necessary. In all of our observations was the cause of bleeding damage of segmental arteries and veins to the formation of arteriovenous fistulas. Application of superselective embolization of bleeding vessels allowed us to produce a reduction of abnormal blood flow with a maximum organ-effect.

Ятрогенные кровотечения являются наиболее частыми осложнениями, возникающими после открытых органосохраняющих и эндоскопических пособий на почках. Предрасполагающими факторами развития кровотечения в послеоперационном периоде могут быть нарушения в свертывающей системе крови и процессе заживления сосудистой стенки, а также инфекционно-воспалительные осложнения. При неэффективной консервативной терапии, необходимо проведение оперативного лечения. Во всех наших наблюдениях причиной кровотечения явилось повреждение сегментарных артерий и вен с формированием артерио-венозных фистул. Применение метода суперселективной эмболизации кровоточащего сосуда позволило нам произвести редукцию патологического кровотока с максимальным органосохраняющим эффектом.

Суперселектиная эмболизацияятрогенные кровотеченияSuperselective embolizationiatrogenic bleedingReferencesДаренков А.Ф. и др. Эндоваскулярный катетерный гемостаз при гематруии у больных с артерио-венозной фистулой почки // Методические рекомендации. — М., 1991. — С. 2–15.Даренков А.Ф. и др. Эндоваскулярный катетерный гемостаз при гематруии у больных с артерио-венозной фистулой почки // Методические рекомендации. — М., 1991. — С. 2–15.Злобин В.Ю. Анализ и профилактика эндоскопического удаления камней почек и мочеточников // Дис. канд. мед. наук. — Ташкент, 1990.Злобин В.Ю. Анализ и профилактика эндоскопического удаления камней почек и мочеточников // Дис. канд. мед. наук. — Ташкент, 1990.Мартов А.Г. Чрескожное удаление камней почек и мочеточника // Урология и нефрология. — 1987. — №1. — С. 16–19.Мартов А.Г. Чрескожное удаление камней почек и мочеточника // Урология и нефрология. — 1987. — №1. — С. 16–19.Матвеев В.Б. и др. Вариант остановки кровотечения после перкутанной нефролитотомии // Урология и нефрология. — 1997. — № 4. — С. 39–40.Матвеев В.Б. и др. Вариант остановки кровотечения после перкутанной нефролитотомии // Урология и нефрология. — 1997. — № 4. — С. 39–40.Pappas P., Leonardou P., Papadoukakis S., Zavos G., Michail S., Boletis J., Tzortzis G. Urgent superselective segmental renal artery embolization in the treatment of life-threatening renal hemorrhage // PMID: 16825813 [PubMed — indexed for MEDLINE]. — 2006. — Vol. 77(1). — P. 34–41.Pappas P., Leonardou P., Papadoukakis S., Zavos G., Michail S., Boletis J., Tzortzis G. Urgent superselective segmental renal artery embolization in the treatment of life-threatening renal hemorrhage // PMID: 16825813 [PubMed — indexed for MEDLINE]. — 2006. — Vol. 77(1). — P. 34–41.Agramunt Lerma M., Lonjedo Vicent E., Rodrigo Guanter V., Ruiz Guanter A., Martínez-Rodrigo J., San Juan de Laorden C. Selective embolization in the treatment of severe renal injury // PMID: 12701488 [PubMed — indexed for MEDLINE]. — 2003. — Vol. 56(1). — P. 83–87.Agramunt Lerma M., Lonjedo Vicent E., Rodrigo Guanter V., Ruiz Guanter A., Martínez-Rodrigo J., San Juan de Laorden C. Selective embolization in the treatment of severe renal injury // PMID: 12701488 [PubMed — indexed for MEDLINE]. — 2003. — Vol. 56(1). — P. 83–87.Takebayashi S., Hosaka M., Kubota Y., Ishizuka E., Iwasaki A., Matsubara S. Transarterial embolization and ablation of renal arteriovenous malformations: effi cacy and damages in 30 patients with long-term followup // J. Urol. — 1998. — Vol. 159(3). — P. 683–689.Takebayashi S., Hosaka M., Kubota Y., Ishizuka E., Iwasaki A., Matsubara S. Transarterial embolization and ablation of renal arteriovenous malformations: effi cacy and damages in 30 patients with long-term followup // J. Urol. — 1998. — Vol. 159(3). — P. 683–689.Clemens B. Interventional management of renal bleeding after partial nephrectomy // Cardiovasc Intervent Radiol. — 2007. — Vol. 30. — P. 828–832.Clemens B. Interventional management of renal bleeding after partial nephrectomy // Cardiovasc Intervent Radiol. — 2007. — Vol. 30. — P. 828–832.Schwartz M.J., Smith E.B., Trost D.W., Vaughan E.D. Jr. Renal artery embolization: clinical indications and experience from over 100 cases // Blackwell Synergy. — 2007. — Vol. 99(4). — P. 881–886.Schwartz M.J., Smith E.B., Trost D.W., Vaughan E.D. Jr. Renal artery embolization: clinical indications and experience from over 100 cases // Blackwell Synergy. — 2007. — Vol. 99(4). — P. 881–886.Gremmo E., Ballanger P., Dore B., Aubert J. et. al. Hemorrhagic complications during percutaneous nephrolithotomy // Service d'Urologie: CHU de Bordeaux. — 2000. — Vol. 132. — P. 228–230.Gremmo E., Ballanger P., Dore B., Aubert J. et. al. Hemorrhagic complications during percutaneous nephrolithotomy // Service d'Urologie: CHU de Bordeaux. — 2000. — Vol. 132. — P. 228–230.Dunnick E.R., Weinerth J.L. The eff ect of ultrasonic didintegration on the outcome of percutaneous nephrolithotripsy // Jurop. Urol. — 1986. — Vol. 12. — № 4.Dunnick E.R., Weinerth J.L. The eff ect of ultrasonic didintegration on the outcome of percutaneous nephrolithotripsy // Jurop. Urol. — 1986. — Vol. 12. — № 4.Hobin F.P. Air embolism complicating percutaneous ultrasonic litholapaxy // J. Forensic Sciences. — 1985. — Р. 1284–1286.Hobin F.P. Air embolism complicating percutaneous ultrasonic litholapaxy // J. Forensic Sciences. — 1985. — Р. 1284–1286.Brountzos E.N., Sisopoulos A., Nikita A., Thanos L. et. al. // Hematuria after percutaneous nephrolithotomy. Management with embolization // J. Ultrasound Med. — 1998. — Vol. 9. — № 2. — P. 95–100.Brountzos E.N., Sisopoulos A., Nikita A., Thanos L. et. al. // Hematuria after percutaneous nephrolithotomy. Management with embolization // J. Ultrasound Med. — 1998. — Vol. 9. — № 2. — P. 95–100.Agramunt Lerma M., Lonjedo Vicent E., Rodrigo Guanter V., Ruiz Guanter A., Martínez-Rodrigo J., San Juan de Laorden C. Selective embolization in the treatment of severe renal injury // PMID:12701488 [PubMed — indexed for MEDLINE]. — 2003. — Vol. 56(1). — P. 83–87.Agramunt Lerma M., Lonjedo Vicent E., Rodrigo Guanter V., Ruiz Guanter A., Martínez-Rodrigo J., San Juan de Laorden C. Selective embolization in the treatment of severe renal injury // PMID:12701488 [PubMed — indexed for MEDLINE]. — 2003. — Vol. 56(1). — P. 83–87.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.