sechenovSechenov Medical JournalСеченовский вестник2218-73322658-3348Сеченовский Университетsechenov-662Research ArticleUROLOGY AND NEPHROLOGYУРОЛОГИЯ И НЕФРОЛОГИЯROLE OF INHERENT IMMUNITY AND MICROORGANISMS OF BIOTOPES OF MUCOUS MEMBRANE OF WOMEN’S GENITOURINARY TRACT IN PATHOGENESIS OF CHLAMYDIA INFECTIONРОЛЬ ВРОЖДЕННОГО ИММУНИТЕТА И МИКРООРГАНИЗМОВ БИОТОПОВ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА ЖЕНЩИН В ПАТОГЕНЕЗЕ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИАфанасьевМ. С.AfanasievM. S.

км.н., научный сотрудник кафедры клинической аллергологии и иммунологии факультета послевузовского профессионального образования врачей

КарауловA. В.KaraulovA. V.

дм.н., профессор, член-корреспондент РАМН, заведующий кафедрой клинической аллергологии и иммунологии факультета послевузовского профессионального образования врачей

АлешкинB. А.AleshkinV. A.

д.б.н., профессор, директор

АфанасьевC. C.AfanasievS. S.

дм.н., профессор, заместитель директора

НесвижскийЮ. В.NesvizhskyYu. V.

дм.н., профессор, декан медико-профилактического факультета, профессор кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии медико-профилактического факультета

ВоропаеваЕ. А.VoropaevaE. A.

к.б.н., заведующая лабораторией

ГОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития России»Russian FederationФГУН «Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора»Russian Federation201030062010026469Copyright © Afanasiev M.S., Karaulov A.V., Aleshkin V.A., Afanasiev S.S., Nesvizhsky Y.V., Voropaeva E.A., 20102010Афанасьев М.С., Караулов A.В., Алешкин B.А., Афанасьев C.C., Несвижский Ю.В., Воропаева Е.А.Afanasiev M.S., Karaulov A.V., Aleshkin V.A., Afanasiev S.S., Nesvizhsky Y.V., Voropaeva E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sechenovmedj.com/jour/article/view/662

Aim. Study of Toll-like receptors (TLR) role and microorganisms of bioptopes of genitourinary tract in pathogenesis of genitourinary chlamydiasis.Methods. 41 female patients with acute genitourinary chlamydiasis; 29 - with chronic genitourinary chlamydiasis; 30 with genitourinary chlamydiasis in ananamnesis were included into the study; 32 healthy women served as controls. Beyond standard clinical and laboratory investigation, expression of TLR in genitourinary mucous membrane was studied.Results. Elevation of expression of TLR-2 and TLR-4 genes in cervical canal and urethra, associated with both Chlamydia and other microorganisms (exciters of sexually transmitted infections and opportunistic), correlating with clinical severity, was detected in acute genitourinary chlamydiasis. In chronic and/or asymptomatic genitourinary chlamydiasis TLR-2 and TLR-4 genes expression was lower, than in normal conditions.Conclusion. TLR-2 and TLR-4 genes expression can be considered as stratification criteria for determination of severity of inflammatory process in genitourinary tract, induced by Chlamydia. Low levels of TLR-2 and TLR-4 expression can indicate the start of chronic phase of Chlamydia infection.

Цель. Установление роли Toll-like рецепторов (TLR) и микроорганизмов биотопов урогенитального тракта в патогенезе урогенитального хламидиоза.Материал и методы. Проведено клинико-лабораторное обследование 41 пациентки с острой урогенитальной хламидийной инфекцией; 29 пациенток с хронической урогенитальной хламидийной инфекцией; 30 пациенток, у которых ранее был диагностирован урогенитальный хламидиоз; 32 клинически здоровых женщин-доноров, составивших группу сравнения.Результаты. Установлено повышение экспрессии генов TLR-2 и TLR-4 в цервикальном канале и в уретре, зависящее как от хламидий, так и от ассоциатов (возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, и условно-патогенных микроорганизмов) и коррелирующее с тяжестью клинических проявлений. При остром урогенитальном хламидиозе установлено более выраженное нарастание экспрессии TLR-2 и TLR-4 в цервикальном канале и уретре. При хроническом или асимптомном течении урогенитального хламидиоза экспрессия генов TLR-2 и TLR-4 находится на уровне, существенно меньшем по сравнению с нижней границей нормы.Заключение. Уровни экспрессии TLR-2 и TLR-4 могут служить критериями оценки выраженности хламидийной инфекции и наличия воспалительного процесса у больных. Низкие уровни TLR-2 и TLR-4 могут указывать на возможность начала хронизации инфекционного процесса.

урогенитальный хламидиозToll-like рецепторыинфекциипередаваемые половым путемусловно-патогенные микроорганизмыgenitourinary chlamydiasisToll-like receptorssexually transmitted infectionsopportunistic microorganismsРабота выполнена при финансовой поддержке Совета по грантам Президента Российской Федерации по государственной поддержке ведущих научных школ, грант НШ-3482.2010.7.ReferencesВоропаева Е.А., Караулов А.В., Байракова А.Л. и др. Связь уровней экспрессии генов ТЫ1-2 и ТЬК-4 с изменениями микробиоценоза урогенитального тракта при урогенитальном хламидиозе у женщин / / Иммунопатология, аллергология, инфектология. — 2008. - № 2. - С. 68-76.Воропаева Е.А., Караулов А.В., Байракова А.Л. и др. Связь уровней экспрессии генов ТЫ1-2 и ТЬК-4 с изменениями микробиоценоза урогенитального тракта при урогенитальном хламидиозе у женщин / / Иммунопатология, аллергология, инфектология. — 2008. - № 2. - С. 68-76.Гречишникова О. Г., Алешкин В.А., Афанасьев С.С. и др. Сравнительный анализ прямых методов лабораторной диагностики урогенитального хламидио- за // Астрахан. мед. журн. — 2010. — Т. 5, № 2. — С. 80-86.Гречишникова О. Г., Алешкин В.А., Афанасьев С.С. и др. Сравнительный анализ прямых методов лабораторной диагностики урогенитального хламидио- за // Астрахан. мед. журн. — 2010. — Т. 5, № 2. — С. 80-86.Кудрявцева Л.В., Мисюрина О.Ю., Генерозов Э.В. и др. Клиника, диагностика и лечение хламидийной инфекции: Пособие для врачей. — М.; 2001.Кудрявцева Л.В., Мисюрина О.Ю., Генерозов Э.В. и др. Клиника, диагностика и лечение хламидийной инфекции: Пособие для врачей. — М.; 2001.Молочков В.А., Трапезникова М.Ф., Савицкая К.И. и др. Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов у женщин (клиника, диагностика, лечение): Учебное пособие. — М.: Изд-во МОНИКИ, 2003.Молочков В.А., Трапезникова М.Ф., Савицкая К.И. и др. Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов у женщин (клиника, диагностика, лечение): Учебное пособие. — М.: Изд-во МОНИКИ, 2003.Савичева А.М., Башмакова М.А., Кошелева Н.Г. и др. Хламидийная инфекция в акушерстве и гинекологи (Диагностика, клиника, лечение): Методическое пособие. — СПб., 2002.Савичева А.М., Башмакова М.А., Кошелева Н.Г. и др. Хламидийная инфекция в акушерстве и гинекологи (Диагностика, клиника, лечение): Методическое пособие. — СПб., 2002.Якубович А.И., Корепанов А.Р. Урогенитальный хламидиоз. — Иркутск: Полиграфический центр «Риэл», 2007.Якубович А.И., Корепанов А.Р. Урогенитальный хламидиоз. — Иркутск: Полиграфический центр «Риэл», 2007.Schnare М., Rollinghoff М., Qureshi S. Toll-like receptors: sentinels of host defence against bacterial infection // Allergy Immunol. — 2006. — Vol. 139.-— P. 75—85.Schnare М., Rollinghoff М., Qureshi S. Toll-like receptors: sentinels of host defence against bacterial infection // Allergy Immunol. — 2006. — Vol. 139.-— P. 75—85.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.