sechenovSechenov Medical JournalСеченовский вестник2218-73322658-3348Сеченовский Университетsechenov-675Research ArticleSCIENTIFIC WORKS OF POSTGRADUATE STUDENTS AND DOCTORAL CANDIDATES OF THE UNIVERSITYНАУЧНЫЕ РАБОТЫ АСПИРАНТОВ И ДОКТОРАНТОВ УНИВЕРСИТЕТАCLINICAL AND MORPHOLOGICAL CHARACTERISTICS OF DISTURBANCES OF LOCAL IMMUNE RESPONSE IN ALOPECIA AREATA ACCORDING TO THE DISEASE ACTIVITYКЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НАРУШЕНИЙ МЕСТНЫХ ИММУННЫХ РЕАКЦИЙ ПРИ ГНЕЗДНОЙ АЛОПЕЦИИ С УЧЕТОМ АКТИВНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯТерещенкоГ. П.TereshchenkoG. P.

аспирант кафедры кожных и венерических болезней факультета последипломного профессионального образования

ГОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития России»Russian Federation20103006201002112117Copyright © Tereshchenko G.P., 20102010Терещенко Г.П.Tereshchenko G.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.sechenovmedj.com/jour/article/view/675

Aim. Description of morphological characteristics of alopecia areata according to the disease activity.Methods. Skin biopsies from scalp of patients with alopecia areata were studied: expression of CD4+, CD8+, CD68+, interleukin-2 (IL-2), interferon-y (IFN-y) and tumor necrosis factor a (TNF-a) was assessed.Results. In alopecia areata local inflammatory CD4+- and CD8+-mediated cytotoxic immune response develops with participation of proinflammatory cytokins (IL-2, IFN-y, TNF-a). Corellation between clinical and morphological signs of alopecia areata activity can be seen.Conclusion. Local skin immune-mediated inflammatory response in alopecia areata can be considered as target for pathogenetic therapy.

Цель. Изучение морфологических особенностей гнездной алопеции в зависимости от активности заболевания.Материал и методы. Исследованы биоптаты кожи скальпа пациентов с гнездной алопецией. Наряду со стандартными морфологическими признаками оценена экспрессия CD4+, CD8+, CD68+, интерлейкина-2 (IL-2), интерферона-у (IFN-y), фактора некроза опухолей а (ФНО-ос)Результаты. Данные клинико-морфологического и иммунногистохимического исследований подтверждают иммунный механизм воспаления при гнездной алопеции, который связан с формированием местной (обусловленной CD4+ и CD8+) цитотоксической воспалительной реакции Т-лимфоцитов при участии провоспалительных цитокинов ТЫ (IL-2, IFN-y, ФНО-а) и других клеток лимфогистиоцитарного инфильтрата. Результаты исследования позволяют выявить прямую корреляционную связь между активностью заболевания и иммуноморфологическими изменениями в коже при гнездной алопеции.Заключение. Признаки участия иммунных механизмов в патогенезе гнездной алопеции позволяют обсуждать целесообразность применения соответствующих патогенетических методов лечения.

гнездная алопецияиммунное воспалениецитотоксические Т-лимфоцитыalopecia areataimmune responsecytotoxic T-lymphocytesReferencesАдаскевич В.П., Мяделец О.Д., Тихоновская И. В. Алопеция. Медицинская книга. — Н. Новгород: Изд. НГМА, 2000. - 79 с.Адаскевич В.П., Мяделец О.Д., Тихоновская И. В. Алопеция. Медицинская книга. — Н. Новгород: Изд. НГМА, 2000. - 79 с.Аллергология и иммунология: Клинические рекомендации / Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 240 с.Аллергология и иммунология: Клинические рекомендации / Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 240 с.Гаджигороева А.Г., Коган Е.А., Потекаев Н.Н. и др. Соотношение процессов апоптоза, пролиферации, неоангиогенеза и клеточной дифференцировки при имумунном воспалении в очагах гнездной алопеции / / Клин, дерматол. и венерол. — 2010. — №2 . -С . 23-31.Гаджигороева А.Г., Коган Е.А., Потекаев Н.Н. и др. Соотношение процессов апоптоза, пролиферации, неоангиогенеза и клеточной дифференцировки при имумунном воспалении в очагах гнездной алопеции / / Клин, дерматол. и венерол. — 2010. — №2 . -С . 23-31.Суворова К.Н., Гаджигороева А.Г. Гнездная алопеция. Ч. 1: Этиология и патогенез / / Вести, дерматол. и венерол. - 1998. - № 5. - С. 67-73.Суворова К.Н., Гаджигороева А.Г. Гнездная алопеция. Ч. 1: Этиология и патогенез / / Вести, дерматол. и венерол. - 1998. - № 5. - С. 67-73.Bodemer С., Peuchmaur М., Fraitaig S. et al. Role of cytotoxicTcellsinchronicalopeciaareata// J. Invest. Dermatol.— 2000. - Vol. 114, N 1 ,- P. 112-116.Bodemer С., Peuchmaur М., Fraitaig S. et al. Role of cytotoxicTcellsinchronicalopeciaareata// J. Invest. Dermatol.— 2000. - Vol. 114, N 1 ,- P. 112-116.Brajac /., Gruber F., Petrovecki M., Malnar-Dragojevic D. lnterleukin-2 receptor alpha-chain expression in patients with alopecia areata / / Acta Dermatovenerol. Croat. — 2004. - Vol. 12, N 3. - P. 154-156.Brajac /., Gruber F., Petrovecki M., Malnar-Dragojevic D. lnterleukin-2 receptor alpha-chain expression in patients with alopecia areata / / Acta Dermatovenerol. Croat. — 2004. - Vol. 12, N 3. - P. 154-156.Chodorowska G., Dabrowska-Czlonka M., Bartozinska I. el al. The immunological aspects of alopecia areata // Ann. Univ. Mariae Curie Sklodowska. — 2007. — Vol. LX 11, N 1. - P. 37.Chodorowska G., Dabrowska-Czlonka M., Bartozinska I. el al. The immunological aspects of alopecia areata // Ann. Univ. Mariae Curie Sklodowska. — 2007. — Vol. LX 11, N 1. - P. 37.Erne! D.C., Ekin S., Meltem U. el al. Investigation of the inflammatory mechanisms in alopecia areata / / Am. J. Dermatopatol. — 2009. — Vol. 31. — P. 53—60.Erne! D.C., Ekin S., Meltem U. el al. Investigation of the inflammatory mechanisms in alopecia areata / / Am. J. Dermatopatol. — 2009. — Vol. 31. — P. 53—60.Gilhar A., Landau M., Assy B. et al. Mediation of alopecia areata by cooperation between CD4+ and CD8+ lymphocytes: transfer to human scalp explants on Prkdc(scid) mice //Arch. Dermatol. — 2002. — Vol. 138. — P. 916-922.Gilhar A., Landau M., Assy B. et al. Mediation of alopecia areata by cooperation between CD4+ and CD8+ lymphocytes: transfer to human scalp explants on Prkdc(scid) mice //Arch. Dermatol. — 2002. — Vol. 138. — P. 916-922.Gilhar A., Paus R., Kalish R.S. Lymphocytes, neuropeptides, and genes involved in alopecia areata / / J. Clin. Invest. — 2007. - Vol. 117, N 8. - P. 2019-2027.Gilhar A., Paus R., Kalish R.S. Lymphocytes, neuropeptides, and genes involved in alopecia areata / / J. Clin. Invest. — 2007. - Vol. 117, N 8. - P. 2019-2027.Goh C., Finkel M., Cristos P.J. et al. Profile of 513 patients with alopecia areata: association of disease subtypes with atopy, autoimmune disease and positive family history // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. — 2006. — Vol. 20. — P. 1055-1060.Goh C., Finkel M., Cristos P.J. et al. Profile of 513 patients with alopecia areata: association of disease subtypes with atopy, autoimmune disease and positive family history // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. — 2006. — Vol. 20. — P. 1055-1060.Hibino T., Nishiyama T. Role of TGF-beta2 in the human hair cycle / / J. Dermatol. Sci. — 2004. — Vol. 35. — P. 9.Hibino T., Nishiyama T. Role of TGF-beta2 in the human hair cycle / / J. Dermatol. Sci. — 2004. — Vol. 35. — P. 9.Kalish R.S., Gilhar A. Alopecia areata: autoimmunity — the evidence is compelling / / J. Investig. Dermatol. Symp. Proc. - 2003. - Vol. 8, N 2. - P. 164-167.Kalish R.S., Gilhar A. Alopecia areata: autoimmunity — the evidence is compelling / / J. Investig. Dermatol. Symp. Proc. - 2003. - Vol. 8, N 2. - P. 164-167.Katagiri K., Arakawa S., Hatano Y. In vivo levels of IL-4, IL-10, TGF-betal and IFN-gamma mRNA of the peripheral blood mononuclear cells in patients with alopecia areata in comparison to those in patients with atopic dermatitis // Arch. Dermatol. Res. — 2007. — Vol. 298, N 8. — P. 397-401.Katagiri K., Arakawa S., Hatano Y. In vivo levels of IL-4, IL-10, TGF-betal and IFN-gamma mRNA of the peripheral blood mononuclear cells in patients with alopecia areata in comparison to those in patients with atopic dermatitis // Arch. Dermatol. Res. — 2007. — Vol. 298, N 8. — P. 397-401.Khalid Jameel, Amer Ejaz, Majid Sohail et al. Value of transverse section scalp biopsy in alopecia areata — a clinicopathological correlation / / J. Col. Physicans Surgeons Pakistan. - 2008. - Vol. 18, N 6. - P. 338-341.Khalid Jameel, Amer Ejaz, Majid Sohail et al. Value of transverse section scalp biopsy in alopecia areata — a clinicopathological correlation / / J. Col. Physicans Surgeons Pakistan. - 2008. - Vol. 18, N 6. - P. 338-341.McElwee K.J. et al. The pathogenesis of alopecia areata in rodent models / / J. Invest. Dermatol. Symp. Proc. — 2003. — Vol. 8. - P. 6.McElwee K.J. et al. The pathogenesis of alopecia areata in rodent models / / J. Invest. Dermatol. Symp. Proc. — 2003. — Vol. 8. - P. 6.Messenger A.G., Bleehen S.S. Expression of HLA-DR by anagen hair follicles in alopecia areata // J. Invest. Dermatol. - 1985. - Vol. 85. - P. 569-572.Messenger A.G., Bleehen S.S. Expression of HLA-DR by anagen hair follicles in alopecia areata // J. Invest. Dermatol. - 1985. - Vol. 85. - P. 569-572.Olsen E., Hordinsky M., McDonald-Hull S. et al. Alopecia areata investigational assessment guidelines. National Alopecia Areata Foundation // J. Am. Acad. Dermatol. — 1999. - Vol. 40. - P. 242-246.Olsen E., Hordinsky M., McDonald-Hull S. et al. Alopecia areata investigational assessment guidelines. National Alopecia Areata Foundation // J. Am. Acad. Dermatol. — 1999. - Vol. 40. - P. 242-246.O’Shea J., Ma A., Lipsky. Cytokines and autoimmunity // Nat. Rev. Immunol. - 2002. - Vol. 2. - P. 37-45.O’Shea J., Ma A., Lipsky. Cytokines and autoimmunity // Nat. Rev. Immunol. - 2002. - Vol. 2. - P. 37-45.Shapiro J., Madani S. Alopecia areata update / / J. Am. Acad. Dermatol. — 2000. — Vol. 42. — P. 549.Shapiro J., Madani S. Alopecia areata update / / J. Am. Acad. Dermatol. — 2000. — Vol. 42. — P. 549.The in C., Strange P, Hansen ER., Baadsgaard O. Lesional alopecia areata T lymphocytes downregulate epithelial cell proliferation / / Arch. Dermatol. Res. — 1997. — Vol. 289, N 7. - P. 384-388.The in C., Strange P, Hansen ER., Baadsgaard O. Lesional alopecia areata T lymphocytes downregulate epithelial cell proliferation / / Arch. Dermatol. Res. — 1997. — Vol. 289, N 7. - P. 384-388.Todes-Taylor N., Turner R., Wood G.S. et al. T cell subpopulations in alopecia areata / / J. Am. Acad. Dermatol. - 1984. - Vol. 11. - P. 216-223.Todes-Taylor N., Turner R., Wood G.S. et al. T cell subpopulations in alopecia areata / / J. Am. Acad. Dermatol. - 1984. - Vol. 11. - P. 216-223.Tsuboi H., Tanei R., Fujimura T. et al. Characterization of infiltrating T cells in human sculp explants from alopecia areata to SCIP nude vise: possible role of the disappearance of CD8+ T lymphocytes in the process of hair regrowth // J. Dermatol. — 1999. — Vol. 26. — P. 797-802.Tsuboi H., Tanei R., Fujimura T. et al. Characterization of infiltrating T cells in human sculp explants from alopecia areata to SCIP nude vise: possible role of the disappearance of CD8+ T lymphocytes in the process of hair regrowth // J. Dermatol. — 1999. — Vol. 26. — P. 797-802.Whiting D.A. Histopathologic features of alopecia areata: a new look / / Arch. Dermatol. — 2003. — Vol. 139. — P. 1555-1559.Whiting D.A. Histopathologic features of alopecia areata: a new look / / Arch. Dermatol. — 2003. — Vol. 139. — P. 1555-1559.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.