РОЛЬ ВРОЖДЕННОГО ИММУНИТЕТА И МИКРООРГАНИЗМОВ БИОТОПОВ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА ЖЕНЩИН В ПАТОГЕНЕЗЕ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ

Цель. Установление роли Toll-like рецепторов (TLR) и микроорганизмов биотопов урогенитального тракта в патогенезе урогенитального хламидиоза.
Материал и методы. Проведено клинико-лабораторное обследование 41 пациентки с острой урогенитальной хламидийной инфекцией; 29 пациенток с хронической урогенитальной хламидийной инфекцией; 30 пациенток, у которых ранее был диагностирован урогенитальный хламидиоз; 32 клинически здоровых женщин-доноров, составивших группу сравнения.
Результаты. Установлено повышение экспрессии генов TLR-2 и TLR-4 в цервикальном канале и в уретре, зависящее как от хламидий, так и от ассоциатов (возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, и условно-патогенных микроорганизмов) и коррелирующее с тяжестью клинических проявлений. При остром урогенитальном хламидиозе установлено более выраженное нарастание экспрессии TLR-2 и TLR-4 в цервикальном канале и уретре. При хроническом или асимптомном течении урогенитального хламидиоза экспрессия генов TLR-2 и TLR-4 находится на уровне, существенно меньшем по сравнению с нижней границей нормы.
Заключение. Уровни экспрессии TLR-2 и TLR-4 могут служить критериями оценки выраженности хламидийной инфекции и наличия воспалительного процесса у больных. Низкие уровни TLR-2 и TLR-4 могут указывать на возможность начала хронизации инфекционного процесса.

1. Воропаева Е.А., Караулов А.В., Байракова А.Л. и др. Связь уровней экспрессии генов ТЫ1-2 и ТЬК-4 с изменениями микробиоценоза урогенитального тракта при урогенитальном хламидиозе у женщин / / Иммунопатология, аллергология, инфектология. — 2008. - № 2. - С. 68-76.

2. Гречишникова О. Г., Алешкин В.А., Афанасьев С.С. и др. Сравнительный анализ прямых методов лабораторной диагностики урогенитального хламидио- за // Астрахан. мед. журн. — 2010. — Т. 5, № 2. — С. 80-86.

3. Кудрявцева Л.В., Мисюрина О.Ю., Генерозов Э.В. и др. Клиника, диагностика и лечение хламидийной инфекции: Пособие для врачей. — М.; 2001.

4. Молочков В.А., Трапезникова М.Ф., Савицкая К.И. и др. Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов у женщин (клиника, диагностика, лечение): Учебное пособие. — М.: Изд-во МОНИКИ, 2003.

5. Савичева А.М., Башмакова М.А., Кошелева Н.Г. и др. Хламидийная инфекция в акушерстве и гинекологи (Диагностика, клиника, лечение): Методическое пособие. — СПб., 2002.

6. Якубович А.И., Корепанов А.Р. Урогенитальный хламидиоз. — Иркутск: Полиграфический центр «Риэл», 2007.

7. Schnare М., Rollinghoff М., Qureshi S. Toll-like receptors: sentinels of host defence against bacterial infection // Allergy Immunol. — 2006. — Vol. 139.-— P. 75—85.