Preview

Сеченовский вестник

Расширенный поиск

Клинический случай эндоскопического трансназального лечения краниофарингиомы в детском возрасте

Полный текст:

Аннотация

Введение. Краниофарингиома (КФ) - самая распространенная неглиальная доброкачественная внутримозговая опухоль среди детей, которую можно удалить как микрохирургическим, так и эндоскопическим методами. Описание случая. Пациентка 16 лет госпитализирована с жалобами на снижение остроты зрения и распирающую головную боль. По данным нейровизуализации выявлена КФ размером до 33,5х21х23 мм, компремирующая хиазму, супраселлярную цистерну и дно третьего желудочка. Проведена операция удаления опухоли трансназальным эндоскопическим методом. Широкая диссекция опухоли и бимануальная эндоскопическая препаровка позволили сохранить гипоталамус и стебель гипофиза. Гистологическое исследование удаленной опухоли выявило адамантиноподобную КФ I степени злокачественности по классификации Всемирной организации здравоохранения. Ранний послеоперационный период протекал без осложнений, по данным нейровизуализации: ложе опухоли заполнено содержимым жировой плотности. Контрольное обследование через год не выявило продолженного роста. Отмечено неврологическое улучшение в виде отсутствия головной боли, улучшения остроты зрения на правом глазу, гормональных нарушений не выявлено. Обсуждение. Трансназальный эндоскопический метод удаления объемных образований хиазмально - селлярной области (ХСО) у детей редко используется в практике из - за анатомических особенностей. Наш опыт показал хорошие послеоперационные результаты этой методики при лечении КФ у детей и мы считаем, что это перспективный метод лечения при данной патологии. Но при этом мы не можем утверждать, что метод подойдет во всех случаях объемных образований ХСО, так при размере опухоли более 35 мм мы прибегаем к микрохирургической технике, потому что в таком случае трансназальный подход не обеспечивает тотальное удаление опухоли.

Об авторах

А. А. Суфианов
ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России, г. Тюмень, Россия; 2ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия


И. П. Саламов
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия


Ю. А. Якимов
ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России, г. Тюмень, Россия; 2ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия


Р. А. Суфианов
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия


Р. Р. Рустамов
ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России, г. Тюмень, Россия; 2ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия


М. М. Абдумажитова
ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России, г. Тюмень, Россия; 2ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия


Для цитирования:


Суфианов А.А., Саламов И.П., Якимов Ю.А., Суфианов Р.А., Рустамов Р.Р., Абдумажитова М.М. Клинический случай эндоскопического трансназального лечения краниофарингиомы в детском возрасте. Сеченовский вестник. 2019;10(3):54-60.

For citation:


Sufianov A.A., Salamov I.P., Iakimov I.A., Sufianov R.A., Rustamov R.R., Abdumazhitova M.M. Clinical case of endoscopic transnasal treatment of craniopharyngioma in children and adolescents. Sechenov Medical Journal. 2019;10(3):54-60. (In Russ.)

Просмотров: 49


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2218-7332 (Print)
ISSN 2658-3348 (Online)