Preview

Сеченовский вестник

Расширенный поиск

Случай изолированного гипопаратиреоза, развившегося в позднем возрасте

https://doi.org/10.47093/2218-7332.2021.187.05

Полный текст:

Аннотация

Гипопаратиреоз – редкое эндокринное заболевание. В большинстве случаев у взрослых пациентов причиной гипопаратиреоза является повреждение или удаление околощитовидных желез при хирургических вмешательствах в области шеи; другие причины наблюдаются редко.
Описание случая. У мужчины 52 лет с эпизодами судорог, интенсивной болью в мышцах, прогрессирующих в течение 7 лет и резистентных к лечению миорелаксантами, анксиолитиками и нестероидными противовоспалительными средствами при обследовании выявлена гипокальциемия, снижение паратгормона в крови и повышение суточной экскреции кальция с мочой. Околощитовидные железы по данным ультразвукового исследования не определялись. Установлен диагноз идиопатического гипопаратиреоза. Лечение препаратами кальция и активными метаболитами витамина D привело к выраженной положительной динамике клинических симптомов и лабораторных показателей.
Обсуждение. Гипопаратиреоз в составе генетических синдромов исключен в связи с поздним дебютом заболевания и отсутствием сопутствующих заболеваний. Ультразвуковое исследование паращитовидных желез позволило исключить метастазирование и болезни накопления. Для исключения редких вариантов синдромального гипопаратиреоза с поздним дебютом в виде изолированной гипокальциемии рекомендовано исследование 22-й и 10-й хромосом на наличие мутаций.

Об авторах

Г. Е. Рунова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

 канд. мед. наук, ассистент кафедры эндокринологии № 1 

 ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119991, Россия 

 +7 (910) 479-70-60



А. В. Одерий
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

клинический ординатор кафедры эндокринологии № 1

 ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119991, Россия 



И. В. Глинкина
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

канд. мед. наук, доцент кафедры эндокринологии № 1

ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119991, Россия 



Ю. П. Сыч
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

канд. мед. наук, ассистент кафедры эндокринологии № 1 

 ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119991, Россия 



С. Э. Мошенина
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

врач-эндокринолог клиники эндокринологии

 ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119991, Россия 



В. В. Фадеев
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

д-р мед. наук, профессор, чл.-корр. РАН, зав. кафедрой эндокринологии № 1 

 ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119991, Россия 



Список литературы

1. Гребенникова Т.А., Белая Ж.Е., Мельниченко Г.А. Гипопаратиреоз: современное представление о заболевании и новые методы лечения. Эндокринная хирургия. 2017; 11(2): 70–80. https://doi.org/10.14341/serg2017270-80

2. Powers J., Joy K., Ruscio A., Lagast H. Prevalence and incidence of hypoparathyroidism in the United States using a large claims database. J Bone Miner Res. 2013 Dec; 28(12): 2570–2576. https://doi.org/10.1002/jbmr.2004. PMID: 23737456

3. Underbjerg L., Sikjaer T., Mosekilde L., Rejnmark L. The Epidemiology of nonsurgical hypoparathyroidism in Denmark: A nationwide case finding study. J Bone Miner Res. 2015 Sep; 30(9): 1738–1744. https://doi.org/10.1002/jbmr.2501. PMID: 25753591.

4. Astor M.C., Løvås K., Debowska A., et al. Epidemiology and health-related quality of life in hypoparathyroidism in Norway. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Aug; 101(8): 3045–3053. https://doi.org/10.1210/jc.2016-1477. PMID: 27186861

5. Clarke B.L., Brown E.M., Collins M.T., et al. Epidemiology and diagnosis of hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Jun; 101(6): 2284–2299. https://doi.org/10.1210/jc.2015-3908. PMID: 26943720

6. Мокрышева Н.Г., Eремкина А.К., Ковалева Е.В. Хронический гипопаратиреоз у взрослых: клиническая картина, диагностика, лечение, динамический контроль. Ожирение и метаболизм. 2018; 15(4): 74–82. https://doi.org/10.14341/omet9699

7. Еремкина А.К., Ковалева Е.В. Гипопаратиреоз: этиология, клиническая картина, современные методы диагностики и лечения. Альманах клинической медицины. 2016 Апрель-май; 44(4): 477–492. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-4-477-492

8. Mannstadt M., Bilezikian J.P., Thakker R.V., et al. Hypoparathyroidism. Nat Rev Dis Primers. 2017 Oct 3; 3: 17080. https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.80. PMID: 28980621

9. Эндокринология: национальное руководство. Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 1112 с. ISBN: 978-5-9704-3682-0.

10. Marti J., Lasa B., Sarasola L. Idiopathic hypoparathyroidism: A rare cause of hypocalcemia. European Journal of Internal Medicine. 2013; 24, Supplement 1, E105, October 01, 2013. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2013.08.264

11. Gafni R.I., Collins M.T. Hypoparathyroidism. N Engl J Med. 2019 May 2; 380(18): 1738–1747. https://doi.org/10.1056/NEJMcp1800213. PMID: 31042826

12. Fung W.L., Butcher N.J., Costain G., et al. Practical guidelines for managing adults with 22q11.2 deletion syndrome. Genet Med. 2015 Aug; 17(8): 599–609. https://doi.org/10.1038/gim.2014.175. PMID: 25569435

13. Lee S.K., Lee M.J., Lee H.J., et al. A Case of CATCH22 Syndrome diagnosed in postmenopausal woman. J Bone Metab. 2013 May; 20(1): 57–60. https://doi.org/10.11005/jbm.2013.20.1.57. PMID: 24524058


Просмотров: 19


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2218-7332 (Print)
ISSN 2658-3348 (Online)