Профессиональная этика рекомендаций: значение вакцинации против COVID-19 беременных или планирующих беременность женщин

Внесены изменения в руководства национальных и международных профессиональных ассоциаций, национальных и международных неправительственных организаций, а также органов управления здравоохранения в национальных правительствах для акушеров-гинекологов в отношении вакцинации против COVID-19 беременных женщин и женщин, планирующих беременность. В этом документе представлены этические принципы, которые обеспечивают необходимое руководство для принятия решений о рекомендации вакцинации COVID-19 этой группе пациентов. Уникальная особенность этих этических принципов состоит в том, что они основаны на профессиональной этике в акушерстве и гинекологии. Обзор начинается с описания трех ключевых компонентов профессиональной этики в акушерстве и гинекологии и того, как они соотносятся с этикой рекомендаций, которые следует принимать в акушерской и гинекологической практике в целом. Затем определяется значение этого обзора для конкретной темы -рекомендации по вакцинации COVID-19.

1. McCullough L.B., Coverdale J.H., Chervenak F.A. Professional ethics in obstetrics and gynecology 1st Edition. New York and Cambridge: Cambridge University Press, 2020. 198 р. ISBN: 978-1316631492

2. Percival T. Medical ethics; or, a code of institutes and precepts, adapted to the professional conduct of physicians and surgeons. London: Johnson & Bickerstaff, 1803.

3. McCullough L.B. Thomas Percival's medical ethics and the invention of medical professionalism: with three essential Percival texts, two concordances, and a chronology. 1st ed. New York: Springer, 2022. ISBN 978-3-030-86035-6

4. Gregory J. Lectures on the Duties and Qualifications of a Physician. London: W. Strahan and T. Cadell, 1772. in McCullough LB ed. John Gregory's writings on medical ethics and philosophy of medicine. Dordrecht: Springer, 1998: 161-245. ISBN 978-0585-32315-2

5. McCullough L.B. John Gregory and the invention of professional medical ethics and the profession of medicine. Dordrecht: Springer, 1998; 306 p. ISBN 978-0-585-27162-0

6. Chervenak F.A., McCullough L.B. An ethical framework for the informed consent process for trial of labor after cesarean delivery. Clin Perinatol. 2011 Jun; 38(2): 227-231. https://doi.org/10.1016/j.clp.2011.03.002. PMID: 21645791.

7. Ecker J., Minkoff H. Home birth: what are physicians' ethical obligations when patient choices may carry increased risk? Obstet Gynecol. 2011 May;117(5): 1179-1182. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e3182167413. PMID: 21508760.

8. Kilich E., Dada S., Francis M.R., et al. Factors that influence vaccination decision-making among pregnant women: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020 Jul 9; 15(7): e0234827. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0234827. PMID: 32645112.

9. Chervenak F.A., McCullough L.B., Bornstein E., et al. Professionally responsible coronavirus disease 2019 vaccination counseling of obstetrical and gynecologic patients. Am J Obstet Gynecol. 2021 May; 224(5): 470-478. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.01.027. Epub 2021 Feb 1. PMID: 33539825.

10. Zambrano L.D., Ellington S., Strid P., et al. Update: Characteristics of symptomatic women of reproductive age with laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infection by pregnancy status - United States, January 22-October 3, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Nov 6; 69(44): 1641-1647. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6944e3. PMID: 33151921.

11. Allotey J., Stallings E., Bonet M., et al. Clinical manifestations, risk factors, and maternal and perinatal outcomes of coronavirus disease 2019 in pregnancy: living systematic review and metaanalysis. BMJ. 2020 Sep 1; 370:m3320. https://doi.org/10.1136/bmj.m3320. PMID: 32873575.

12. Galang R.R., Newton S.M., Woodworth K.R., et al. Risk factors for illness severity among pregnant women with confirmed severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection-surveillance for emerging threats to mothers and babies network, 22 State, Local, and Territorial Health Departments, 29 March 2020-5 March 2021. Clin Infect Dis. 2021 Jul 15;73(Suppl 1): S17-S23. https://doi.org/10.1093/cid/ciab432. PMID: 34021332.

13. Ko J.Y., DeSisto C.L., Simeone R.M., et al. Adverse pregnancy outcomes, maternal complications, and severe illness among us delivery hospitalizations with and without a coronavirus disease 2019 (COVID-19) diagnosis. Clin Infect Dis. 2021 Jul 15; 73(Suppl 1): S24-S31. https://doi.org/10.1093/cid/ciab344. PMID: 33977298.

14. Woodworth K.R., Olsen E.O., Neelam V., et al. Birth and infant outcomes following laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infection in pregnancy - SET-NET, 16 Jurisdictions, March 29 - October 14, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Nov 6; 69(44): 1635-1640. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6944e2. PMID: 33151917.

15. Logunov D.Y., Dolzhikova I.V., Shcheblyakov D.V., et al. Safety and efficacy of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine: an interim analysis of a randomised controlled phase 3 trial in Russia. Lancet. 2021 Feb 20; 397(10275): 671-681. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00234-8. Epub 2021 Feb 2. Erratum in: Lancet. 2021 Feb 20; 397(10275): 670. PMID: 33545094.

16. Jones I., Roy P. Sputnik V COVID-19 vaccine candidate appears safe and effective. Lancet. 2021 Feb 20; 397(10275): 642-643. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00191-4. Epub 2021 Feb 2. PMID: 33545098.

17. Baraniuk C. Covid-19: What do we know about Sputnik V and other Russian vaccines? BMJ 2021 Mar 19; 372: n743. https://doi.org/10.1136/bmj.n743. PMID: 33741559.