ОСТРЫЕ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫЕ ЯЗВЕННЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ: ОТ СТРАТЕГИЧЕСКИХ КОНЦЕПЦИЙ К ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКЕ
Аннотация
Рассматриваются ключевые вопросы ведения пациентов с острыми гастродуоденальными язвенными кровотечениями: прогнозирование и предупреждение их рецидива, возможности эндоскопического гемостаза и антисекреторной терапии, выбор метода оперативного вмешательства и алгоритмизация лечебной тактики. На основании анализа особенностей и результатов лечения 1408 пациентов с острыми гастродуоденальными язвенными кровотечениями постулируется необходимость применения дифференцированной лечебной тактики, основанной на оценке стабильности гемостаза, определении возможностей консервативного гемостаза, выявлении показаний и ограничений к неотложной операции в конкретной клинической ситуации.
Об авторах
В. К. Гостищев
Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
Заведующий кафедрой общей хирургии, д.м.н., академик РАМН, профессор
М. А. Евсеев
Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
Кафедра общей хирургии, д.м.н., профессор
Список литературы
1. Гостищев В. К., Евсеев М. А. Гастродуоденальные кровотечения язвенной этиологии. Руководство для врачей. М.: Гэотар, 2008. 376 с.
2. Евсеев М. А. Антисекреторные препараты в неотложной хирургической гастроэнтерологии. М., 2009. 174 с.
3. Евсеев М. А., Головин Р. А., Ивахов Г. Б. Дистальная резекция желудка в неотложной хирургии гастродуоденальных язв. М, 2008. 160 с.
4. Затевахин И. И., Щеголев А. А., Титков Б. Е. Новые технологии в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений. М., 2001. 196 с.
5. Панцырев Ю. М., Михалев А. И., Федоров Е. Д. и др. Хирургическое лечение осложненной язвенной болезни. 50 лекций по хирургии (под ред. В. С. Савельева). М.: Медиа медика, 2003. С. 248–258.
6. Bardou M., Toubouti Y., Benhaberou-Brun D., Rahme E., Barkun A. Meta-analysis: proton-pump inhibition in high-risk patients with acute peptic ulcer bleeding. Aliment Pharmacol Ther 2005; 21:677–686.
7. Extending the opportunities for better clinical outcomes in acid related disorders. Materials of scientific meeting of UEGW / WCOG, 2009.
8. Ефименко Н. А., Лысенко М. В., Асташов В. Л. Кровотечение из хронических гастродуоденальных язв: современные взгляды и перспективы лечения. Хирургия, 2004; 3:56–59.
9. Barkun A., Bardou M., Marshall J. Consensus Recommendations for Managing Patients with Nonvariceal Upper Gastrointestinal Bleeding, 2003.
10. Гостищев В. К., Евсеев М. А. Рецидивы язвенных гастродуоденальных кровотечений. Хирургия, 2002; 7:32–36.
11. Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Материалы конференции. Саратов, 2003. С. 30–94.
Рецензия
Просмотров:
316
Послать статью по эл. почте 