СТАТЬЯ ОТОЗВАНА: Противорецидивная химиотерапия эхинококкоза печени
Аннотация
Целью исследования явилась оценка эффективности противорецидивной химиотерапии при различных схемах назначения альбендазола в клинических условиях. Изучены отдаленные результаты хирургического лечения 709 пациентов с различными формами эхинококкоза печени. В зависимости от схемы проведения противорецидивной терапии пациенты разделены на четыре группы. Пятую (контрольную) группу составили пациенты, которые не получали противорецидивную химиотерапию альбендазолом. Частота рецидива болезни оценивалась по результатам обследования к исходу 3–3,5 лет после операции. Установлено, что проведение противорецидивной терапии альбендазолом достоверно снижает частоту развития рецидива в сроки 3–3,5 лет после операции. В контрольной группе рецидив развился у 42 (8,1%) (χ2 =10,6; р=0,0012), тогда как у пациентов, которым хирургическое лечение комбинировали различными схемами противорецидивной терапии альбендазолом, рецидивы развились только у двух (1,1%). Соблюдение принципов апаразитарности и антипаразитарности является необходимым, но не достаточным для предупреждения рецидива. Единичные случаи рецидива при различных схемах противорецидивной терапии альбендазолом показывают отсутствие явного преимущества одних схем перед другими.
Об авторах
А. Ф. Черноусов
ФГБОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России
Россия
Россия
Доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, Заслуженный деятель науки РФ, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1
Москва
Т. Е. Мукантаев
Мангистауская областная больница
Казахстан
Казахстан
Кандидат медицинских наук, заведующий отделением видеоэндоскопической хирургии
Актау
Д. В. Вычужанин
ФГБОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России
Россия
Россия
Вычужанин Дмитрий Викторович, кандидат медицинских наук, врач-хирург, онколог
119435, г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1
В. В. Левкин
ФГБОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России
Россия
Россия
Доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской хирургии № 1
Москва
Р. М. Нурутдинов
ФГБОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России
Россия
Россия
Кандидат медицинских наук, врач-хирург
Москва
Список литературы
1. Ахмедов И.Г. Рецидив эхинококковой болезни: патогенетические аспекты, профилактика, ранняя диагностика и лечение. Хирургия. 2006; 4: 52–57.
2. Ахмедов И.Г., Курбанова А.И. Ранняя диагностика рецидива эхинококковой болезни. Хирургия. 2008; 11: 39–43.
3. Ахмедов Р.М., Мирходжаев И.А., Шарипов У.Б. и др. Миниинвазивные вмешательства при эхинококкозе печени. Анналы хирургической гепатологии. 2010; 15(3): 99–104.
4. Вафин А.З., Абдоков А.Д., Попов А.В., Хушвактов У.Ш. Клиническая эффективность применения принципа апаразитарности и антипаразитарности в хирургии эхинококкоза. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2010; 2: 10–13.
5. Arif S.H., Shams-Ul-Bari N.A., Wani N.A., Zargar S.A., Wani M.A., Tabassum R., Hussain Z., Baba A.A., Lone R.A. Albendazole as an adjuvant to the standard surgical management of hydatid cyst liver. Int. J. Surg. 2008; Dec; 6(6): 448–51.
6. Bildik N., Cevik A., Altintaş M., Ekinci H., Canberk M., Gülmen M. Efficacy of preoperative albendazole use according to months in hydatid cyst of the liver. J. Clin. Gastroenterol. 2007. Mar; 41(3): 312–316.
7. Gomez I., Gavara C., López-Andújar R., Belda Ibáñez T., Ramia Ángel J.M., Moya Herraiz Á., Orbis Castellanos F., Pareja Ibars E., San Juan Rodríguez F. Review of the treatment of liver hydatid cysts. World J. Gastroenterol. 2015; Jan 7; 21(1): 124–131.
8. Hadzhiev B., Todorov A., Sakakushev B., Atanasov B. [Surgical treatment of hepatic echinococcosis-10-year experience]. [Article in Bulgarian]. Khirurgiia (Sofiia). 2011; 3: 76–79.
9. Polat K.Y., Balik A.A., Oren D. Percutaneous drainage of hydatid cyst of the liver: long-term results. HPB (Oxford). 2002; 4(4): 163–166.
10. Rajesh R., Dalip D.S., Anupam J., Jaisiram A. Effectiveness of puncture-aspiration-injection-reaspiration in the treatment of hepatic hydatid cysts. Iran J. Radiol. 2013; Jun; 10(2): 68–73.
Рецензия
Просмотров:
372
Послать статью по эл. почте 