Preview

Сеченовский вестник

Расширенный поиск
№ 1 (2010)
Скачать выпуск PDF

КОЛОНКА ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА

ПИРОГОВСКИЕ ЮБИЛЕЙНЫЕ ЧТЕНИЯ

7-12 233
Аннотация

Обсуждается значение Н.И. Пирогова в становлении современного медицинского образования

ВОПРОСЫ МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ

13-17 287
Аннотация

Обсуждаются значение оперативной хирургии и топографической анатомии в системе медицинского образования и этапы становления данной учебной и научной дисциплины

18-21 202
Аннотация

Обсуждается значение курса внутренних болезней как системообразующего элемента обучения клиническим дисциплинам, значение физических методов обследования и современные методы их преподавания

22-25 201
Аннотация

Международное образование все в большей степени развивается как экспортная отрасль экономики и занимает ведущие позиции по доходности среди других экспортных услуг и отраслей. В конкурентном противостоянии систем профессионального образования страны Западной Европы выступили с инициативой создания единого образовательного пространства в Европейском регионе. Российская Федерация поддержала эту инициативу и тем самым создала предпосылки для укрепления своих позиций на мировом рынке образовательных услуг. Медицина является одной из наиболее востребованных областей образования среди иностранных студентов. Ожидается, что вступление России в единую систему образования Европы сделает отечественный рынок медицинских образовательных услуг еще более привлекательным, поскольку российские квалификации специалистов в основном соответствуют описанным в Директиве Европейского парламента и совета (Directive 2005/36КС) от 7 сентября 2005 г. «doctors of medicine», «dental practitioners» и «pharmacists». Для усиления позиций образования Российской Федерации на мировом рынке образовательных услуг уже сегодня необходимо предпринимать конкретные меры.

26-28 269
Аннотация

Представлен вклад Н.И. Пирогова в развитие организации военно-медицинской службы и военно-полевой хирургии

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИИ

29-35 318
Аннотация

Рассматриваются ключевые вопросы ведения пациентов с острыми гастродуоденальными язвенными кровотечениями: прогнозирование и предупреждение их рецидива, возможности эндоскопического гемостаза и антисекреторной терапии, выбор метода оперативного вмешательства и алгоритмизация лечебной тактики. На основании анализа особенностей и результатов лечения 1408 пациентов с острыми гастродуоденальными язвенными кровотечениями постулируется необходимость применения дифференцированной лечебной тактики, основанной на оценке стабильности гемостаза, определении возможностей консервативного гемостаза, выявлении показаний и ограничений к неотложной операции в конкретной клинической ситуации.

36-40 281
Аннотация

Цель. Оценить эффективность хирургического лечения кардиоэзофагеального рака при выполнении оперативного вмешательства из трансхиатального доступа.
Материал и методы. Проанализированы результаты хирургического лечения 75 пациентов с кардиоэзофагеальным раком, оперированных с 2006 по 2009 год в клинике факультетской хирургии имени Н.Н. Бурденко Первого московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова. Все операции выполняли из трансхиатального доступа.
Результаты. Общая частота развития послеоперационных осложнений составила 14,6%, послеоперационная летальность – 2,6 %. Показатель 2-летней выживаемости – 56,92±0,3%, 3-летней – 33,8±0,2%, 5-летней – 20,9±0,7%.
Заключение. Операции из трансхиатального доступа при кардиоэзофагеальном раке менее травматичны и достаточно онкологически радикальны, приводя к увеличению выживаемости пациентов.

41-46 258
Аннотация

Цель. Изучение эффективности плазменных потоков в лечении пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей.
Материал и методы. Обобщен опыт комплексного лечения 682 пациентов с различными воспалительно-гнойными поражениями мягких тканей с применением аргонового и воздушно-плазменных потоков в различных режимах. Для объективизации результатов и достоверного анализа все полученные данные сравнивали с таковыми у 440 пациентов, которым за аналогичный промежуток времени проводилось общепринятое лечение.
Результаты. В исследуемой группе авторам удалось достоверно сократить число этапных некрэктомий, уменьшить интраоперационную кровопотерю, выраженность послеоперационных болей. Плазменная струя в режиме «терапия» при регулярной обработке заметно ускоряла некролизис, регенерацию и эпителизацию раневого дефекта, а также сроки купирования паравазального воспаления у пациентов с острым варикотромбофлебитом.
Заключение. Применение плазменных потоков существенно повышает эффективность и сокращает сроки стационарного лечения пациентов с воспалительно-гнойными поражениями мягких тканей.

47-55 242
Аннотация

Цель. Изучение анатомических особенностей некоторых областей, потенциально пригодных для забора свободных реваскуляризируемых надкостнично-кортикальных аутотрансплантатов.
Материал и методы. Изучены анатомия потенциальных донорских зон и гемодинамические характеристики сосудов комплексов тканей на основе лучевого сосудистого пучка, сосудов, огибающих лопатку, нисходящей артерии колена с сопровождающими венами, артерии тыла стопы, комитантных вен и части венозной арки тыла стопы, глубокой артерии с комитантными венами, огибающими подвздошную кость. На 16 нефиксированных трупах людей (семь женщин, девять мужчин), умерших в результате травм и заболеваний, не связанных с поражением периферических сосудов, выполняли селективую ангиографию и окрашивали метиленовым синим внутрикостные сосуды. При введении в лучевую артерию рентгеноконтрастной взвеси рентгенологически определена наибольшая концентрация сосудов, подходящих к поверхности лучевой кости. Дуплексное ультразвуковое исследование выполнено в клинике у 12 мужчин в возрасте от 23 до 47 лет, госпитализированных с патологией, не связанной с повреждениями или заболеваниями периферических сосудов.
Результаты. Пиковая систолическая скорость кровотока при физиологическом наполнении кровью донорской зоны самой высокой оказалась по лучевой артерии. Анализ данных, полученных при анатомических и ультразвуковых исследованиях, позволяет отдать предпочтение свободному реваскуляризируемому надкостнично-кортикальному аутотрансплантату лучевой кости.
Заключение. Выбор свободных реваскуляризируемых надкостнично-кортикальных аутотрансплантатов должен осуществляться с учетом анатомических и гемодинамических особенностей.

56-62 343
Аннотация

Представлена основанная на оригинальных исследованиях кафедры тактика оценки прогноза и выбора метода лечения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением

63-68 211
Аннотация

При травматологической патологии различного генеза в биологических жидкостях пациентов выявлены существенные изменения в содержании растворимых форм мембранных антигенов клеток иммунной системы, находящихся в разном структурно-функциональном состоянии. У больных обнаружены растворимые формы мембранных антигенов, которые могут образовывать олигомеры, состоящие из субъединиц, принадлежащих одному антигену, или растворимые комплексы (ассоциаты), построенные из пар рецептор–лиганд. Изменения в концентрации растворимых аналогов мембранных антигенов у пострадавших в результате механической, черепно-мозговой и ожоговой травмы являются перспективными прогностическими маркерами возможности развития осложнений. Состояние пула растворимых дифференцировочных молекул клеток иммунной системы – один из факторов, обусловливающих исход основного заболевания. Особенности транскриптома клеток иммунной системы, связанные с матричной РНК растворимых и мембранных дифференцировочных антигенов у пациентов травматологического профиля, имеют прогностический характер.

ИННОВАЦИИ – В КЛИНИЧЕСКУЮ ПРАКТИКУ

69-74 193
Аннотация

Представлен случай успешной трансплантации сердца, выполненной пациенту с дилатационной кардиомиопатией и полиорганной недостаточностью. Трансплантация сердца позволила существенно улучшить состояние пациента и восстановить его толерантность к физическим нагрузкам.

ВОСПИТАТЕЛЬНАЯ И ВНЕАУДИТОРНАЯ РАБОТА

75-78 216
Аннотация

В статье рассматриваются антропологические взгляды великого русского хирурга, педагога, мыслителя Н.И. Пирогова, которые включены в структуру его мировоззрения. Развивая идеи медицинской, естественнонаучной антропологии, Пирогов осуществляет более масштабный подход к рассмотрению человека, что определило его переход к общей философской антропологии. В свете ее ученый рассматривает проблемы пространства и времени человеческого бытия и развития, целостности человека и его противоречивости, веры и человека, человека и вселенной.

79-80 299
Аннотация

Обсуждаются итоги и перспективы развития хирургических олимпиад в нашей стране как одного из системообразующих элементов формирования профессиональной ориентированности у обучающихся.



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2218-7332 (Print)
ISSN 2658-3348 (Online)