РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С КАРДИОЭЗОФАГЕАЛЬНЫМ РАКОМ
Аннотация
Цель. Оценить эффективность хирургического лечения кардиоэзофагеального рака при выполнении оперативного вмешательства из трансхиатального доступа.
Материал и методы. Проанализированы результаты хирургического лечения 75 пациентов с кардиоэзофагеальным раком, оперированных с 2006 по 2009 год в клинике факультетской хирургии имени Н.Н. Бурденко Первого московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова. Все операции выполняли из трансхиатального доступа.
Результаты. Общая частота развития послеоперационных осложнений составила 14,6%, послеоперационная летальность – 2,6 %. Показатель 2-летней выживаемости – 56,92±0,3%, 3-летней – 33,8±0,2%, 5-летней – 20,9±0,7%.
Заключение. Операции из трансхиатального доступа при кардиоэзофагеальном раке менее травматичны и достаточно онкологически радикальны, приводя к увеличению выживаемости пациентов.
Об авторах
А. Ф. ЧерноусовРоссия
Заведующий кафедрой факультетской хирургии №1, д.м.н., академик РАМН, профессор
Т. В. Хоробрых
Россия
Кафедра факультетской хирургии №1, д.м.н., профессор
Д. В. Вычужанин
Россия
Хирургическое отделение №1 Клиники факультетской хирургии имени Н.Н.Бурденко, к.м.н.
Список литературы
1. Азимов Р. Х., Кубышкин В. А. Рак кардии. Выбор хирургической тактики. Хирургия. 2004; 8:66–71.
2. Давыдов М. И., Тер-Ованесов М. Д., Стилиди И. С. и др. Рак проксимального отдела желудка: стандарт хирургического лечения, основанный на 30‑летнем опыте. Вестник РАМН, 2002; 1:25–29.
3. Давыдов М. И., Туркин И. Н., Стилиди И. С. и др. Кардиоэзофагеальный рак: классификация, хирургическая тактика, основные факторы прогноза. Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина, РАМН, 2003; 1:82–88
4. Русанов А. А. Рак пищевода и кардиального отдела желудка. Хирургия. 1978; 6:96–01.
5. Стилиди И. С., Рябов А. Б., Бохян В. Ю. и др. Оптимизированный абдоминомедиастинальный доступ в хирургии рака желудка с переходом на пищевод. Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН, 2006; 17 (4):47–51.
6. Чернявский А. А., Лавров Н. А. Современные подходы к хирургическому лечению рака пищеводно-желудочного перехода. Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2008; 2:13–23.
7. Cameron A. J., Souto E. O., Smyrk T. C. Small adenocarcinomas of the esophagogastric junction: association with intestinal metaplasia and dysplasia. Am. J. Gastroenterol. 2002; 97:1375–1380.
8. DeMeester S. R. Adenocarcinoma of the esophagus and cardia: a review of the disease and its treatment. annals of surgical oncology. 2006; 13 (1):12–30.