ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ ПО ПОВОДУ ПЕРФОРАТИВНЫХ ДУОДЕНАЛЬНЫХ ЯЗВ

Аннотация

Для определения оптимального вида радикального оперативного вмешательства в лечение больных с перфоративными язвами использовали ИКЖ у больных через 5–10 лет после операции. Лучшие показатели ИКЖ отмечены после СПВ 114,0±1,3 баллов, которые статистически достоверно отличаются от средних показателей качества жизни после других радикальных оперативных вмешательств: СТВ+ПП – 98,67±3,5 баллов; резекция желудка в модификации Ру – 101,83±4,2 баллов; резекция желудка в модификации Бальфура – 98,2±3,57 баллов; резекция желудка в модификации Гофмейстера – Финстерера 82,5±2,71 баллов ( р > 0,05). Это обусловлено тем, что после СПВ, в отличие от других радикальных операций, сохраняется привратник. В лечении больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки предпочтение лучше отдавать функционально-сберегающим операциям (СПВ). При невозможности ее выполнения целесообразно выполнять резекции желудка в модификации по Ру или Бальфуру, при их выполнении желчь не поступает в культю желудка и не оказывает воздействия на слизистую, провоцируя «щелочной» рефлюкс-гастрит и эзофагит. Такой дифференцированный подход к лечению больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки является профилактикой развития болезней оперированного желудка.