В статье приведены сведения о роли А.А. Альфонского — заведующего кафедрой общей хирургии, декана медицинского факультета, проректора, ректора Императорского Московского университета — в развитиии и совершенствовании высшего медицинского образования в России.

Изучены диагностические возможности лазерной спектро- и видеофлюоресцентной эндоскопии, комплексного трансабдоминального ультразвукового исследования, динамической мультиспиральной компьютерной томографии с возможностью построения мультипланарных реформаций и виртуальной гастроскопии в первичной диагностике рака желудка. Установлено, что лазерная спектральная флюоресценция с препаратом Аласенс (5-аминолевулиновая кислота) является высокоинформативным методом диагностики и дифференциальной диагностики рака желудка. Чувствительность метода составляет 96%, специфичность — 78%. Отчетливая видеофлюоресценция отмечена у 91,3% больных раком желудка. Возможность выявления рака при помощи комплексного трансабдоминального ультразвукового исследования в пилороантральном отделе и нижней трети тела желудка составляет в целом 95,6%, достигая абсолютных значений при Т3 и Т4 стадиях рака желудка. Динамическая мультиспиральная компьютерная томография позволяет выявлять рак желудка в 97%, достигая абсолютных значений начиная с глубины инвазии Т2, локализация опухоли значения не имеет. Проведена сравнительная визуальная оценка качества виртуального изображения и традиционной эзофагогастродуоденоскопии. Исследование продемонстрировало достаточно высокий уровень виртуального изображения, не уступающего при внутрипросветном росте опухоли по своему качеству традиционному изображению. Показания к применению данной методики нуждаются в дальнейшем уточнении.

В статье приведены результаты многолетней работы, проводимой на кафедре факультетской хирургии № 1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, в области одного из приоритетных направлений — исследования молекулярно-генетических маркеров. В работе представлены возможности использования молекулярно-генетических маркеров в лечении больных раком желудка.

Цель исследования: оценить непосредственные и отдаленные результаты лечения адренокортикального рака. Материалы и методы: Анализу подвергли результаты обследования и лечения 31 больного адренокортикальным раком. Результаты: Безрецидивное течение заболевания до 5 лет отметили в 29,2% наблюдений. В 16,1% наблюдений выполнили повторные операции по поводу местного рецидива опухоли и (или) отдаленных метастазов. Заключение: Хирургическое вмешательство остается единственным методом радикального лечения больных адренокортикальным раком. Основными условиями радикальности операции следует считать удаление надпочечника с окружающей клетчаткой, а также клетчатки аортокавального промежутка. Улучшение отдаленных результатов возможно при раннем выявлении заболевания, тщательном динамическом наблюдении в послеоперационном периоде, разработке более эффективных схем химиотерапии, проведении по показаниям биотерапии, осуществлении циторедуктивных операций при невозможности радикального вмешательства.

Проведено фармакодопплерографическое ультразвуковое исследование сосудов половой системы больных эректильной дисфункцией и хроническим простатитом с препаратами ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа (ИФДЭ-5). Показано позитивное влияние ИФДЭ-5 (силденафила, варденафила, уденафила, тадалафила) на органное кровоснабжение. Изменения показателей УЗДГ сопоставимы и вместе с тем индивидуальны. Целесообразно проведение фармакопроб для персонифицированного подбора лекарственного средства каждому пациенту. При выборе препарата для леченияэректильной дисфункции и хронического простатита следует исходить из конкретных фармакодопплерографических результатов тестирования избираемыми лекарственными средствами. При этом предпочтительно выбрать препарат, одновременно улучшающий кровоток в половом члене, предстательной железе и яичках.

В статье представлены результаты исследования микроциркуляции слизистой уретры при помощи лазерной допплеровской флоуметрии у 306 больных хроническим уретрогенным простатитом, относящихся к различным конституциональным типам, на фоне комплексного лечения с использованием озонотерапии.

Проблемы нарушения сердечного ритма в настоящее время являются одной из наиболее актуальных проблем в кардиологии. Нарушения ритма в той или иной степени влияют на состояние гемодинамики от недостаточности кровообращения 1 степени до полной остановки кровообращения. Аритмии, о которых пойдет речь в данной статье, не относятся к жизнеугрожающим, но могут быть причинами тромбоэмболий, недостаточности кровообращения и других патологических состояний, лечение которых может быть сложнее и длительнее, чем лечение самих аритмий. Поэтому своевременная и правильная терапия нарушения сердечного ритма является залогом отсутствия у пациента тяжелых и в отдельных случаях инвалидизирующих осложнений. Залогом же правильного лечения, в свою очередь, является правильный диагноз. Среди методов обследования, необходимых для постановки правильного диагноза, одно из первых мест занимает ЭКГ. В данной статье разобраны изменения в морфологии P-зубца ЭКГ, которые могут способствовать дифференциальной диагностике некоторых видов наджелудочковых аритмий.

В статье представлены результаты изучения ультразвуковых размеров предсердий и желудочков сердца у 80 практически здоровых людей с помощью ультразвукового аппарата SSD-630 (фирмы ≪Aloka≫ (Япония)). Было выявлено, что эхопараметры у людей 25–64 лет при диастоле больше, чем при систоле. При этом наибольшие индивидуальные колебания наблюдаются в ДПП, ШПП, ДЛП, ДЛЖС, а наибольшая разница между диастолой и систолой в размерах эхо параметров сердца отмечены в ДПП, ДЛП и ДЛЖС.

В статье представлены методологические основы менеджмента знаний как относительно самостоятельного вида специального менеджмента, который направлен на создание, перенос, распространение, хранение, использование и развитие знаний, а также на формирование и использование интеллектуального капитала научной (медицинской) организации. Авторами показано, что в современных условиях управление знаниями в интеграции с системой менеджмента качества становится ведущим фактором конкурентоспособности организаций. Определяющая роль в управлении знаниями принадлежит разработке поддерживающих информационных систем с использованием единой технологии и стандартных процедур измерения и формализации знаний, влияющих на повышение результативности деятельности организации.

В данной статье рассматривается вопрос о значении изучения литературы и искусства в медицинском вузе, определяется роль гуманитарных дисциплин в формировании личности врача и профессиональном становлении его как специалиста.

В статье с современных позиций разбираются актуальные вопросы санитарно-эпидемиологической экспертизы пищевых продуктов при выполнении важных функций федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора в области защиты прав потребителей и благополучия человека: госрегистрации отдельных видов продукции; проверки соответствия деятельности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей пищевых объектов новым нормативным правовым актам; санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска на таможенной границе таможенного союза. Рассматривается значение санэпидэкспертизы для оценки партии пищевой продукции; обоснования сроков годности и условий хранения пищевых продуктов; эффективности производственного контроля; а также дальнейшие направления совершенствования санитарно-эпидемиологической экспертизы пищевых продуктов. Знания этих вопросов помогут специалистам и врачам по гигиене питания в их практической деятельности и повысят ее эффективность.