Preview

Сеченовский вестник

Расширенный поиск
№ 4 (2018)
Скачать выпуск PDF

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

5-15 66
Аннотация
На сегодняшний день отмечается рост научного интереса к состоянию мягких тканей, окружающих дентальные имплантаты, и их влиянию на долгосрочный прогноз имплантологического лечения. Известно, что к факторам риска развития периимплантита относят дефицит или полное отсутствие прикрепленной кератинизированной десны в области имплантатов. В статье приводится сравнительный анализ различных методов мукогингивальной хирургии в области дентальных имплантатов с использованием свободных десневых аутотрансплантатов и ксеногенных дермальных матриксов.
16-24 59
Аннотация
Цель работы: изучить проблемы населения пожилого возраста и направления оптимизации системы гериатрической помощи.Материалы и методы. Проанализированы отчеты международного исследования Global Age Watch Index за 2013 и 2015 гг., данные государственной статистики по демографии за 2013-2017 гг. Изучены уровни демографического старения по федеральным округам. При помощи программ Microsoft Excel, SPSS проведена статистическая обработка данных. Были опрошены 210 респондентов в равном гендерном соотношении методом простой случайной выборки в Москве и Московской области.Результаты. На основе глобального рейтинга Global Age Watch Index проведен анализ показателей качества жизни и благополучия пожилых людей, проживающих на территории Российской Федерации. Рассмотрены факторы, влияющие на демографическое старение, и произведена их оценка на основе корреляционного анализа на примере четырех федеральных округов страны. Для изучения мотивации потребления лекарственных препаратов лицами старших возрастных групп был проведен социологический опрос. Предложена концептуальная модель системы управления гериатрической службой с введением системного единства и комплексного подхода к решению организационных, финансовых и научно-методических проблем оказания гериатрической помощи.Выводы. В результате анализа определены причины низкой позиции РФ в мировом рейтинге Global Age Watch Index, среди которых - неукомплектованность медицинских кадров и вариация среднедушевых доходов населения в регионах. В ходе социологического опроса были определены основные фармакотерапевтические группы лекарственных средств, приобретаемые лицами старших возрастных групп, а также уровень расходов. Кроме того, выявлено мнение респондентов по оптимизации организационно-управленческой структуры медико-социальной и фармацевтической помощи, ориентированной на активное долголетие, использование личного потенциала пожилых в трудовой деятельности.
25-27 54
Аннотация
Цель работы заключается в изучении функциональных характеристик SLC-транспортеров органических анионов: ОАТ1 и ОАТ3 в норме и условиях модельной постишемической реперфузии. Материалы и методы. В качестве модели для исследования использовалась клеточная линия НЕК293. Условия ишемии создавались по ранее описанной методике. Активность транспортеров оценивалась по захвату маркерного субстрата - флуоресцеина. Концентрация флуоресцеина измерялась с помощью планшетного флуориметра. Нормализация результатов производилась по количеству общего белка.Результаты. В условиях ишемии активность транспортеров органических анионов уменьшалась по сравнению с нормой. Полученные данные позволяют сделать вывод о том, что в условиях постишемической реперфузии, содержание дикарбоновых кислот в клетке находится на низком уровне, что в свою очередь может приводить к понижению активности транспортеров.
28-33 51
Аннотация
Морфометрические данные о параметрах зубных дуг челюстей являются информативными, диагностически значимыми величинами, имеющими прикладной характер в практической стоматологии. Трактовка показателей может использоваться для характеристики физиологической окклюзии, а также прогнозирования формы и размеров зубных дуг при лечении пациентов с зубочелюстными аномалиями. В работе проанализированы морфометрические показатели ширины зубных дуг верхней челюсти с учетом типа черепа. Исследование выполнено на 187 препаратах черепов людей зрелого возраста обоего пола с физиологической окклюзией зубов. Определены минимальные и максимальные значения вариантов и среднестатистические показатели ширины зубных дуг на различных уровнях измерения в каждом краниотипе. Значимая разница показателей у мужчин и у женщин во всех краниотипах наблюдалась только на уровне первых премоляров и только с вестибулярной поверхности дуги.
34-40 64
Аннотация
Цель: изучение эффективности медицинского сопровождения работников локомотивных бригад (РЛБ) по снижению заболеваемости, связанной с временной утратой трудоспособности.Материалы и методы. Использованы данные о 5-летней заболеваемости (2013-2017 гг.) РЛБ и затратах ОАО «РЖД» на их медицинское сопровождение. Выполнены расчеты экономических потерь, связанных с временной утратой трудоспособности РЛБ. Результаты. Медицинская служба ОАО «РЖД» работает эффективно. На ее содержание тратится до 5,9 млрд руб. в год. За счет снижения средней продолжительности 1 случая заболевания, связанного с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ), медицинская служба позволяет экономить ОАО «РЖД» до 5,3 млрд руб. ежегодно. Расчет показывает, что при уменьшении разницы в средней продолжительности 1 случая ЗВУТ в ОАО «РЖД» и 1 случая ЗВУТ для мужчин трудоспособного возраста общероссийского уровня до 1,7±0,2 дня медицинская служба может стать неэффективной с экономических позиций.Выводы. С экономической точки зрения медицинская служба ОАО «РЖД» оправдана при существенной разнице в продолжительности 1 случая ЗВУТ для РЛБ и ЗВУТ среднероссийского уровня для аналогичной половозрастной группы.
41-49 58
Аннотация
Цель. Изучена изменчивость конструкции артериального круга большого мозга (АКБМ) человека.Материалы и методы. Проведена систематизация и составлена оригинальная классификация вариантов АКБМ. Исследование проведено на 116 препаратах головного мозга взрослых людей (64 мужчин и 52 женщин), погибших от причин, не связанных с заболеваниями или травмой головного мозга. Препарирование сосудов АКБМ и центральных артерий проводили после инъекционного контрастирования артерий тушь - желатиновой смесью. Результаты. Выделены два типа конструкции АКБМ, включающие в себя по два подтипа (всего 4). В первую очередь, Варианты индивидуально-типологической изменчивости (ВИТИ) строения круга объединялись в зависимости от наличия или отсутствия признака его замкнутости в типы конструкции АКБМ - замкнутый или разомкнутый. Тип конструкции - это один из интегральных и базовых принципов классификации, так как служит критерием морфофункциональной состоятельности АКБМ. Второй уровень систематизации ВИТИ строения АКБМ связан с выделением в типах двух подтипов в каждом из них, в зависимости от наличия или отсутствия признака симметричности формы АКБМ. Этот подуровень является системным, поскольку все разнообразные варианты АКБМ обусловлены наличием, или отсутствием, или степенью развития (от гипоплазии до гиперплазии) образующих его артерий. В соответствии с выделенными типами и подтипами АКБМ были классифицированы выявленные ВИТИ круга.Выводы. Установлено статистически достоверное преобладание замкнутых и несимметричных АКБМ как среди мужчин, так и женщин. Используя данную классификацию, отнесение конструкции любого встречаемого варианта артериального круга в ее систему, становится простой и легко выполнимой задачей. Предложенная интегральная классификация основана на базисных морфогеометрических характеристиках АКБМ, учитывает анатомию отдельных артерий и самого круга в целом без разграничения его на передние и задние отделы и рассматривает артериальный круг как единое образование.
50-54 67
Аннотация
Цель работы заключается в выявлении индивидуальных особенностей строения верхнечелюстной пазухи, учитывающихся при проведении реконструктивных хирургических вмешательств (открытый синус-лифтинг) на верхней челюсти.Материалы и методы. Анализ научной литературы, обобщение отечественных и зарубежных исследований. Исследование включает одну операцию. Пациенту Н. 54 лет в клинике M. V. K. Medical Clinic была проведена операция открытого синус-лифтинга в связи с постэкстракционной атрофией альвеолярного отростка верхней челюсти.Результаты. Самыми важными особенностями строения верхнечелюстной пазухи являются толщина, ширина и прерывистость нижней стенки, наличие в пазухе перегородок, толщина шнейдеровской мембраны, а также сосудистая анатомия.
55-59 56
Аннотация
Важнейшая проблема, определяющая показания хирургического лечения спаечной болезни брюшины, связана с неопределенностью критериев ранней диагностики кишечной непроходимости. Из всех наиболее часто встречающихся острых хирургических заболеваний органов брюшной полости острая кишечная непроходимость дает самую высокую летальность. Главная причина этого - несвоевременная диагностика. В двух группах больных мы осуществили исследование хронической спаечной болезни брюшины с помощью рентгеновской компьютерной томографии (РКТ), с непроходимостью (58 пациентов) и отсутствием данной патологии (56 человек). Анализировали результаты с помощью непараметрической статистики с расчетом критерия Пирсона, с поправкой Йетса. Мы представили критерии РКТ-исследования, дифференциальной диагностики спаечной кишечной непроходимости от обострения спаечной болезни брюшины. Основные показатели данного заболевания: жидкостное содержимое в просвете тонкой кишки больше 200,0 мл, в двух и более областях, раздутые кишечные петли, расширение на 2,1 мм и больше стенки кишечника. Обоснованность диагностических критериев РКТ-исследования не оставляет сомнения в необходимости их использования в предоперационном прогнозировании доступа и объема оперативного вмешательства.
60-69 48
Аннотация
Цель работы - изучение микроскопии, внешних признаков перегородок грецкого ореха, а также химического состава спиртового извлечения из данного вида сырья.Материалы и методы. Микроскопия готовилась по фармакопейной методике. Химический состав спиртового извлечения исследован методом хромато-масс-спектрометрии.Результаты. В ходе работы были изучены внешние признаки перегородок грецкого ореха, химический состав спиртового извлечения.Выводы. Проведен анализ спиртового извлечения из перегородок грецкого ореха, выявлено содержание основных биологически активных веществ. Были изучены основные анатомо-диагностические признаки перегородок грецкого ореха. Полученные данные могут быть использованы для написания фармакопейной статьи на данный вид сырья.

ОБЗОРЫ

70-77 60
Аннотация
Изучение взаимосвязи соматотипологических особенностей человека и течения заболеваний на сегодняшний день является важной ступенью развития медицинской науки. Соматотип обусловлен генетически и является постоянной объективной характеристикой человека от рождения до смерти. Возрастные изменения, болезни, усиленная физическая нагрузка изменяют размеры и очертания тела, но не соматотип. На сегодняшний день накоплен значительный теоретический и клинический материал, подтверждающий существенную роль соматотипа в возникновении и развитии патологических процессов в организме человека. В литературе имеются данные о соматотипологических особенностях течения болезней органов дыхания, сердечно-сосудистой и нервной системы, желудочно-кишечного тракта. Вместе с тем при анализе данных литературы нами не обнаружено работ, посвященных изучению влияния соматотипа на течение доброкачественной гиперплазии и рака простаты. Выявление этих закономерностей будет ценным вкладом в раннюю диагностику перечисленных заболеваний.
78-84 64
Аннотация
В статье представлен обзор литературы по хирургическому лечению эхинококкоза печени. Особое внимание уделено развитию чрескожных операций. Также описаны современные тенденции в лечении эхинококковых кист печени. Представлены результаты чрескожного лечения 518 пациентов с установленным диагнозом эхинококкоза печени. На основе анализа полученных результатов сделан вывод о том, что чрескожная чреспеченочная эхинококкэктомия при соблюдении показаний и противопоказаний к ней является эффективным и безопасным методом хирургического лечения эхинококкоза печени. При правильном ее выполнении и проведении послеоперационной противорецидивной терапии можно добиться полного излечения пациента и снизить риск рецидива практически до нуля.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2218-7332 (Print)
ISSN 2658-3348 (Online)