Preview

Сеченовский вестник

Расширенный поиск
№ 3 (2018)
Скачать выпуск PDF

КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

17-24 41
Аннотация
В статье проведен анализ исследований, посвященных изучению принципов управления безопасностью пациентов. Использованы медицинские базы данных MEDLINE, Cochrane Collaboration, EMBASE, SCOPE, ISI Web of Science за период 1991-2017 гг. В большинстве работ показана строгая последовательность происхождения вреда, свяанного с оказанием медицинской помощи (непреднамеренной травмы или неблагоприятного события), в основе которого лежат постоянные системные причины - латентные угрозы. Развитие неблагоприятного события начинается с активации латентной угрозы и превращения ее в активную угрозу группы 1 (опасную ситуацию), которая является причиной возникновения активных угроз группы 2 (ошибок и сбоев). Активные угрозы группы 2 приводят к возникновению опасных событий (инцидентов), являющихся потенциальной или реальной причиной непреднамеренной травмы. Латентные и активные угрозы существуют на уровнях персонала, среды и пациента. Управление латентными угрозами на всех уровнях лежит в основе обеспечения безопасности пациентов, снижения частоты и тяжести непреднамеренной травмы.
25-29 37
Аннотация
В статье анализируются основные биохимические маркеры ротовой жидкости при стоматологической патологии у детей с психоневрологическими расстройствами.
30-35 45
Аннотация
Среди хронических неспецифических заболеваний легких ведущее место занимает бронхиальная астма (БА). БА у детей в первую очередь диагностируется на основе клинических проявлений, методов функциональной диагностики, что позволяет верифицировать заболевание и оценить тяжесть течения. Важную роль в патогенезе БА играет система микроциркуляции, оказывая влияние на течение и прогрессирование заболевания. Дисфункция микроциркуляции поддерживает хронический воспалительный процесс, влияя на уровень перфузии, метаболизма и газообмен. Исследование проведено на базе Университетской детской клинической больницы (отделение пульмонологии) ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет). Обследованы 100 детей 6-17 лет с БА. На основе изучения характера микроциркуляторных нарушений методом лазерной допплеровской флоуметрии при БА у детей с различной тяжестью заболевания выявлены корреляционные связи между показателями микроциркуляции, клиническими проявлениями и функцией внешнего дыхания (метод спирометрии и компьютерной бронхофонографии) у детей. Наблюдаемое снижение микроциркуляции в период обострения БА кратковременное и незначительное при легкой степени тяжести и более длительное и значительное при среднетяжелой БА, что поддерживает хронический воспалительный процесс в бронхах. При оценке достижения контроля течения БА важно учитывать коррекцию нарушений микроциркуляции.
36-40 40
Аннотация
В последнее время все чаще рассматривают альтеративное влияние стресса на пародонт, которое связано с нарушением процессов перекисного окисления липидов. В связи с этим с целью уменьшения выраженности клинических проявлений пародонтита в острой стадии целесообразно использование антиоксидантной и антигипоксической терапии. В экспериментальном исследовании проведена сравнительная характеристика воспалительно - деструктивных поражений пародонта при разном уровне стрессового воздействия, а также определен терапевтический эффект ацизола на степень регенерации мягких тканей пародонта в данных условиях.
41-48 44
Аннотация
Целью исследования явилась оценка качества функциональности цельнодиоксидциркониевых протяженных имплантационных конструкций с цифровым моделированием окклюзионной поверхности. Нами проведены клиническое (опрос, внешний осмотр, осмотр полости рта и зубных протезов, пальпация мышц) и параклиническое обследования (ортопантомография и электромиография жевательных мышц, цифровая аксиография, рентгенцефалометрический анализ гнатической части лица, анализ моделей челюстей в аналоговом артикуляторе, цифровом артикуляторе) 20 пациентов (из них мужчин - 61,3%, женщин - 38,7%) в возрасте 41-77 лет (57,19±9,05), а также их имплантационное протезирование с использованием 31 цельнодиоксидциркониевой имплантационной протяженной конструкции. Протезы опирались на 237 имплантатов Нобель Риплеис̆Селект/Груви, Нобель Спиди Груви, Но-бель Параллел СиСи. Количество опор для одной конструкции было от 6 до 10, что в среднем составило 7,64±1,08. Для создания конструкций имплантационных протезов использовали заготовки ZICERAM, PRETTAU ZIRCONIA. Для регистрации биопотенциалов жевательных мышц использовалась электронейромиографическая система «Синапсис» с поверхностными электродами. Электронную регистрацию движений нижней челюсти проводили на электронном аксиографе «CADIAX 3 diagnostic», используя программное обеспечение «Gamma Dental Software». Статистическая обработка полученных данных проводилась с использованием персонального компьютера в табличном процессоре Excel 2016 и применением пакета статистических программ IBM SPSS Statistics 23. В результате нашего исследования через 1 год сохраняемость конструкций составила 100%.
49-53 37
Аннотация
Проведено исследование частоты ревматических заболеваний среди 4 тыс. человек организованной и неорганизованной популяций жителей г. Тирасполя. На первом месте в структуре ревматических заболеваний стоит остеоартроз, удельный вес которого составляет 60,0%, на втором - ревматоидный артрит - 7%, на третьем - анкилозирующий спондилоартрит - 6%. Далее расположилась подагра - 5,5%, реактивные артриты - 3,0% и системные поражения соединительной ткани - 1,4%. При этом остеоартроз определяется с частотой 10,1% случаев, ревматоидный артрит - 0,3%, подагра - 0,22%, реактивные артриты - 0,03%, анкилозирующий спондилоартрит - 0,04%, системные поражения - 0,10% и др. При сравнении полученных данных о частоте ревматических заболеваний в Приднестровье с данными аналогичных исследований в Российской Федерации было установлено, что они примерно соответствуют данным по РФ. Кроме того, почти у каждого 3-го (32,4%) пациента с ревматическими заболеваниями определялись признаки дисплазия соединительной ткани и диспластический метеопатический суставной синдром. Полученные данные позволяют выдвинуть предположение о взаимосвязи ревматических заболеваний с дисплазией соединительной ткани, наличие которой, вероятно, обусловливает спектр сопутствующих коморбидных соматических заболеваний.

ФАРМАЦИЯ

59-63 133
Аннотация
Система фармаконадзора в настоящее время представляет собой комплекс межгосударственных, государственных, ведомственных и общественных институтов. Данная система обеспечивает получение и обработку информации о фактах и обстоятельствах, представляющих угрозу жизни или здоровью человека при применении лекарственных препаратов на всех этапах жизненного цикла лекарственного средства. Кроме того, в рамах мероприятий по фармаконазору проводится непрерывная оценка отношения пользы и риска при применении зарегистрированных и разрабатываемых лекарственных средств. На пути своего становления российская система фармаконадзора сталкивается со спектром проблем, включая разрозненность формулируемых выводов и идентификацию полиморфных «мишеней» для последующего принятия соответствующих управленческих решений в сфере фармаконадзора. Типологизация имеющихся проблем в сфере фармаконадзора - прием сведения многообразия изучаемых объектов к нескольким систематизированным группам для последующего укрупненного анализа направлений оптимизации механизмов данной системы и возможностей повышения ее эффективности. Результаты проведенного исследования с использованием методов контент-анализа публикаций о фармаконадзоре, статистического анализа спонтанных сообщений, социологического опроса позволили идентифицировать ряд проблем в национальной системе фармаконадзора Российской Федерации, которые были сгруппированы в пять типов: политические, организационные, информационные, культурные и личностные. Данные анализа позволяют определить направления для дальнейшего исследования возможностей повышения эффективности системы фармаконадзора на основе комплексной разработки путей оптимизации деятельности ведущих субъектов фармаконадзора в пяти проблемных направлениях.
64-68 38
Аннотация
В статье приведены результаты исследования технологических факторов: насыпная, объемная, удельная массы; порозность; свободный объем слоя сырья; коэффициенты поглощения экстрагентов; а также испытания некоторых числовых показателей качества (влажность; зола общая; зола, нерастворимая в 10% растворе кислоты хлороводородной; измельченность сырья; посторонние примеси) травы золотарника канадского. Определено содержание экстрактивных веществ. Полученные данные будут использованы в технологическом процессе при производстве экстракционных препаратов на основе травы золотарника канадского.

МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ

5-11 41
Аннотация
Функции возбудимых тканей являются базисными для жизнедеятельности органов и систем организма. Физиология возбудимых тканей не только часть молекулярно-клеточной физиологии, но и физиологии функциональных систем, способствует формированию системных знаний о процессах жизнедеятельности. Функции возбудимых тканей детерминированы наследственными факторами, формируют единую функциональную среду и способствуют системогенезу. Они являются составной частью информационных и исполнительных процессов функциональных систем и обеспечивают непрерывность функций организма.
12-16 35
Аннотация
Исследование пространственно-временных характеристик походки детей и подростков является актуальной задачей. Целью данного исследования стало определение пространственно-временных характеристик походки детей и подростков, которые систематически занимаются спортом.Материал и методы. На программно-аппаратном комплексе по захвату и анализу движений Vicon в Центре коллективного пользования «Трехмерное исследование биомеханики движения» Астраханского государственного университета проведено обследование 43 детей: 22 ребенка в группе сравнения и 21 ребенок в исследуемой группе.Результаты. Получены количественные показатели пространственно-временных характеристик походки детей, занимающихся спортивными танцами, и проведен сравнительный анализ данных с группой сравнения. Выявлены увеличение скорости ходьбы и каденции, уменьшение времени одиночной и двойной поддержки у спортсменов мужского пола в группе 7-12 лет; увеличение скорости ходьбы и каденции, выраженное уменьшение времени одиночной поддержки, снижение индекса хромоты у спортсменов женского пола в группе 7-12 лет; увеличение показателя каденции у девочек-спортсменок в группе 12-15 лет.Выводы. Систематические занятия спортом способствуют изменению пространственно-временных характеристик походки у детей и подростков. Дисбаланс двигательной функции выявлен у девочек-спортсменок 7-12 лет, что требует особого внимания со стороны спортивных врачей и специалистов травматологов-ортопедов.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2218-7332 (Print)
ISSN 2658-3348 (Online)